近视手术虽好,可不要盲目哦!它并不是任何人都能做的,它到底安不安全?什么样的人才能做呢?往下看
一、安全性有保障
激光具有超精细的特点,每个脉冲的准分子激光可以切削深度达1mm的1/,这么精细的切削累计,会在很短的时间内完成。而我们近视手术选择的激光其角膜穿透力几乎为零,它不会穿过角膜,所以很多患者担心的“老了以后因为近视手术而得白内障、视网膜脱落”,显然是多虑了。
当然,手术的安全性也体现在质量控制上,医院就医后,医生会严格把关手术适应症,把可能产生较大风险的患者筛查出来,并指导患者围手术期严格按照要求治疗术前眼干、眼部炎症,术后维护伤口洁净等,这些都是安全的保证和体现。
中国是近视大国,不但因为人口基数大,从屈光不正的类型看,亚洲人主要以近视为主,和欧美人主要以远视为主不同。无论从近视的患者数量、对近视的研究、治疗上,中国都在世界处于领先地位。
二、特殊职业不接受做过近视手术的人?
激光角膜屈光性手术在中国已经开展了将近30年——从最早的每年数百人接受手术,到年达到每年50万例,年达到每年万例左右。
不只是参*人员、公职人员,很多医务人员及亲属都做过近视手术。
年,美国国家航天局批准了角膜屈光手术应用于宇航员和航天工作人员,4年后发表论文称:做过近视手术后,宇航员的眼睛并未受到影响,这种手术是隐形眼镜、框架眼镜安全有效的替代。
历经多年的发展,近视手术的有效性也得到了验证——
美国眼科技术评估委员会~屈光手术小组审查了~年的篇论文,并筛选出47篇有足够临床意义的进行评估,涵盖9个高质量的随机对照试验发现:
对中低度近视(≤度)的近视,准分子激光手术后可以获得良好的裸眼视力。
三、什么人适合手术呢?
从患者角度讲,近视矫正术本身是诸多改善视力的方法之一,选择框架镜或者隐形眼镜的大有人在。这就像我们选择使用不同品牌的手机一样,依照个人经济、职业、运动、生活、外观需要,各不相同,不必强求。从医生角度讲,我们需要规范诊疗,严格按照手术适应证筛选病人。这其中包括很多因素,例如:年龄、度数、是否有眼病、角膜条件等。每年进行术前检查的患者中,确实有一些不适合近视矫正术或不适合某种手术方式的情况,严格筛查和告知,是手术医生的职责。
四、有哪些手术方式可以选择?
现在大家对手术了解的渠道也多,接触的广告也多,经常有人第一次就诊,眼睛还没查就要求做最贵的手术。这是一个误区:做手术不是买东西,最贵的不一定是最适合。我们提倡先不要受广告和周围人的影响,要进行全面眼科检查,医生会根据情况选择适合的手术方式。
现在市面上主流的近视手术分别是LASIK、SMILE和ICL。
LASIK(半飞秒)
LASIK手术的原理是用激光在角膜外表皮上切出一个15mm-20mm左右的圆形刀口,制作角膜瓣,然后把创口如同盖子一样掀开,从而绕过外表皮直接对基质层进行打磨,最后再把外表皮盖上。
这种手术减少了对角膜上皮的创伤,术后恢复也比较快,不影响生活和工作所以适用于更多人。
SMILE(全飞秒)
SMILE手术的原理就略为复杂。先通过飞秒激光在角膜基质上扫描,透过上皮层,直接对基质层进行打磨,切出一个反向的透镜,接着医生在角膜上开一个2mm的小口将这个透镜取出。
最后,让上表皮和剩下的基质层融合完成折射能力的修正。
因为刀口只有2mm,可以做到真正无痛手术,适合需要立即用眼的学生或者上班族。
ICL晶体植入手术
ICL手术和上边几种手术原理有本质不同,之前的手术都在切割角膜做减法,ICL则另辟蹊径在角膜里做了加法。
先通过激光在眼睛上开一个微创切口,然后植入一片“隐形眼镜”在虹膜(眼睛的有色部分),从而改善近视。
因为不再切割改造,对患者的角膜厚度和近视度数的要求就没有那么严格,ICL更适合高度近视,角膜薄或者先天不规则的人群。
除了金钱和时间成本,近视手术的选择其实还和具体职业要求有关。
如果你是对术后成像要求很高的职业,比画家,后期,摄影,艺术家这样的职业,建议选择LASIK(半飞秒)和ICL,因为LASIK和ICL手术有角膜个性化定制功能,成像效果会更好。
但LASIK手术切口较大,而角膜瓣愈合是一种相对松散的愈合。术后要注意保护好眼睛,不要受到碰撞。
如果你从事的是一些非常极限的职业,比如:拳击手,警察,极限运动员......被人打到眼睛的机率非常高,那就更适合SMILE手术。
总体来讲,医生会综合患者角膜条件、年龄、瞳孔大小、职业、眼睑睑裂大小、心理素质、配合程度等等很多方面,来权衡利弊选择合理的手术方式,也确实有些人只适合某种手术方式,甚至有不满足手术条件不适合手术或者不适合马上手术的,建议还是按照医生的方案进行手术哦!