有位糖友让我帮她看一下血糖体检报告。她的空腹血糖是5.6,糖化血红蛋白是6.1,这达到了控制目标,效果不错。然而,她老公的报告引起了我的注意。虽然他的空腹血糖是5.4,糖化血红蛋白是6.2,看起来不高,但空腹血糖正常、糖化血红蛋白偏高,这意味着餐后血糖可能超标。
我们可以简单计算一下,糖化血红蛋白和平均血糖的换算公式是:(糖化血红蛋白-6)×2+7.5=平均血糖。糖化血红蛋白6.2,对应的平均血糖是(6.2-6)×2+7.5=7.9。空腹血糖是5.4,估算的餐后血糖应该在10.4左右,这显然是超标了。
揪出一个糖前期
如果他是糖尿病人,那么他的餐后血糖没达标;如果不是,那就是糖前期了,建议他立即检查餐后2小时血糖。他检查了三餐后的血糖,分别是11.2、10.5、10.7,一天的餐后血糖平均为10.8。糖前期的标准是空腹血糖6.1-7.0,或餐后血糖7.8-11.1。很明显,他虽然空腹血糖正常,但餐后血糖已明显升高,属于糖前期,离糖尿病只有一步之遥。
糖前期诊断新标准
很多人体检时只测空腹血糖和糖化血红蛋白。为了避免漏诊及早发现糖前期,《中国成人糖尿病前期干预专家共识》版对糖尿病前期的诊断提出了最新指导,增加了糖化血红蛋白的诊断标准。当糖化血红蛋白处于5.7-6.5时,就可以诊断为糖尿病前期。
因此,如果你的体检报告上糖化血红蛋白在5.7-6.5之间,必须去检查餐后2小时血糖,以免漏诊,避免因为疏忽而迅速发展成糖尿病。
糖前期已经在伤身体
糖前期人群每年有10%的几率发展成糖尿病;更令人担忧的是,由于血糖已经升高,糖前期对血管的损伤已经开始。研究显示,糖前期视网膜病变发生率为8.1%,心血管疾病发病率超过30%。从危害性来看,糖前期已经是一种疾病,称其为前期糖尿病更为恰当!
糖前期4个症状
最新流行病调查显示,我国糖前期人群已达4.9亿,相当于每两个成年人中就有一个是糖前期。对此情况需特别重视,凡是具备以下四种特征的成年人,建议尽快测血糖,早发现早治疗,远离糖尿病。
1.腹部肥胖:肚子大腿细是腹部肥胖的典型特征,内脏脂肪堆积通常伴有严重的胰岛素抵抗,导致血糖升高。40岁以上的成年人尤为需要