视网膜病变

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是谁偷走了我们的眼健康 [复制链接]

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“除了丧失生命,没有比丧失视力更(令人)恐惧的事了。”日前,在今年“全国爱眼日”新闻发布会上,全国政协委员、全国防盲技术指导组组长王宁利再次呼吁大家呵护眼睛,
  年,世界卫生组织联合国际防盲协会发起了“视觉”全球性倡议,提出至年,在全球范围内消除可避免盲(白内障、沙眼、河盲、儿童盲、低视力与屈光不正),逆转在-年期间可避免的视觉损伤可能翻倍的趋势。

我国是西太平洋地区第一个启动“视觉”行动的国家。年制定并实施了《“十三五”全国眼健康规划》。今年是“视觉”行动目标年,是《“十三五”全国眼健康规划》收官之年,也是健康扶贫决战决胜之年。

“没有眼健康就没有大健康,促进大健康才能推动眼健康,而没有大健康也就没有健康中国。”王宁利说。

近视不只是戴个眼镜那么简单

调查显示,年全国儿童青少年总体近视率为53.6%。其中,小学生为36%,初中生为71.6%,高中生为81%。屈光不正中的近视,是世界范围内发病率最高且年龄跨度最大的眼健康问题。其中,高度近视视网膜病变在致盲原因中占相当高的比例。

很多年轻人有一个误区——近视不就是戴个眼镜吗?其实不然。近视一旦发生了就不可逆转,特别是在低年龄阶段发生近视的孩子,更容易变成高度近视,导致视力损伤,老年以后甚至会因此失明。

上海市眼病防治中心执行主任许迅介绍,(高度近视)患者眼底的并发症多发生在四五十岁以后,那时的工作以及以后的老年生活可能会受到很大影响。“随着近视度数的发展,人的眼轴逐渐变长,眼球就像一个气球越吹越大,最薄弱的地方在眼底,会出现萎缩、组织变薄甚至破裂的情况。对高度近视患者,目前的治疗手段有限,一些人会因此失明”。

许迅表示,青少年的近视防控任务非常艰巨,从上学后才开始防治已经晚了,希望能够从0岁就开始开展覆盖近视全周期的、高品质的视觉健康服务,医防协同,这样才能看到近视发病率、患病率下降的曙光。

许迅认为,近视防控应是“金字塔”形的三级任务:一级是“塔底”,需要普遍控制人群的危险因素,筛选出高危人群,预防近视的发生;二级是“塔中”,对已发生近视的人群要积极应对,延缓其进展,防止变成高度近视甚至病理性近视;三级是“塔尖”,对已有的高度近视患者,需治疗并发症,防止失明。“针对高度近视患者,目医院医院才能治疗,主要目的是降低视力损伤和盲率”。

对于“做激光手术就一劳永逸”的说法,许迅认为,激光手术可以矫正近视,帮人们把眼镜摘掉,但并不能改变已经变大、变形的眼球,不能改变已经出现的眼底问题,也就不能降低致盲和视力损伤的风险。“从这点来看,预防近视发生、防止近视度数快速增长,对于预防近视可能带来的严重危害意义非常重大”。

每个人都有可能发生白内障

“如果活到岁,那么每个人都可能发生白内障,这是年龄相关性致盲眼病。但是只要做手术就能复明。”王宁利说。

截至年,我国60岁以上人口达2.54亿,占全国总人口的18.1%,并且老龄人口仍在不断增多。老年人数量的增加意味着年龄相关性眼病的患者数量将不断增加,包括屈光不正和白内障,而这两类眼病正是我国的主要眼病负担。此外,常见的主要致盲性眼病,包括青光眼、黄斑病变等眼底疾病,也都是年龄相关性眼病,老年人群的患病率远高于年轻人。

近年来,国家颁布一系列关于推进医疗联合体建设和发展、推进分级诊疗制度建设、医院综合诊疗能力的政策,医院的眼科服务能力进一步提升。目前,我国约90%的县设有眼科医疗机构,其中约90%可以独立开展白内障复明手术。年,我国具备白内障手术能力的医生是人,是年(人)的2.33倍。

“年,我国万人白内障手术例数是多,经过21年的发展,年,已经接近0了。比这个数字更重要的是有多少白内障患者得到了及时治疗。年统计的时候,是60%多,现在估计已经超过70%了,所以这是一个在可治愈盲方面取得的进步。”王宁利说。

王宁利表示,目前,我国主要致盲性眼病已由沙眼为代表的传染性眼病,转变为糖尿病视网膜病变等代谢性眼病,和老年性白内障等年龄相关性眼病。我国眼科疾病谱的重大转变,也引导了致盲眼病由治疗转向防控。“我们将继续推进可防可控致盲眼病适宜技术的培训和推广,

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