对于1型糖尿病（T1DM）患者，美国眼科学会（AAO）一直推荐：在糖尿病确诊3-5年后，接受每年一次散瞳眼底检查，发现增殖性视网膜病变（PDR）或临床意义的*斑水肿（CSME）后尽快接受治疗挽救视力。但这种固定间隔“每年一次”的随访方案没有考虑DR进展的个体差异，有可能漏诊进展迅速的病例，对许多进展缓慢的病人又浪费医疗资源。
T1DM的DR筛查和随访有没有更合理的方案？为解决这一问题，著名的DCCT/EDIC研究总结了多名T1DM患者长达30年的随访资料，试图建立一种个体化的随访方案，根据患者就诊时的DR级别和血糖等因素，确定合理的随访间隔。
该研究采用Markov数学模型分析后发现：如果把允许发生PDR或CSME发生的机会定为5%，也就是说，把严重视网膜病变发生的机会控制在5%以下，且不考虑HbA1c水平，推荐的随访间隔为：
当前DR级别
随访间隔
无任何DR
4年
轻度NPDR
3年
中度NPDR
6个月
重度NPDR
3个月
当然，大家知道，DR的进展受很多因素影响，比如血糖控制水平和糖尿病病程等，这些因素是否影响随访间隔呢？而该研究的发现与我们的认识不同：年龄、性别、吸烟状态、BMI、高血压和高血脂都不影响随访间隔，只有HbA1c作用显著。它的作用有多明显？举个例子：如果A、B两人本次眼底都正常，而
A：HbA1c=6%；B：HbA1c=10%，
5年后发生PDR或CSME的机会分别是：
A=1%；B=4.3%
也就是说，B的风险要比A高4.3倍！B的风险更高，相应的随访间隔也更短。
最后，DCCT/EDIC设计了一个网页版的风险估计图，可以用HbA1c和当前DR级别预测5年内发生PDR/CSME的风险，使用非常简单直观，有兴趣可以登录网站：
