山东白癜风医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_4318885.html视野缺损:指视野范围受损。视野即周边视力,是指当一只眼平直往前注视某一点,而同时可以见到的空间范围的感知能力。许多眼病及神经系统疾病都可引起视野缺损,不同的眼病、不同部位的神经系统疾病所造成的视野缺损都有各自的特点。
典型表现
1、单眼或双眼视野改变单眼或双眼视网膜病、视神经病,脉络膜病,青光眼侵犯单眼时可表现单眼的视野缺损,患者常感到如幕遮住一部分视野。双眼视野缺损表明视交叉或视路有病变,如血管疾患或占位性病变等。双眼受累患者早期常不能自我察觉。
2、周边或中心视野改变中心视野30°以内范围的病变易被发现。周边视野缺损达一定程度才会被察觉。严重者如晚期青光眼及视网膜色素变性可出现管状视野。周边部视野可分为鼻侧、颞侧、上方或下方视野缺损。视网膜中央动脉或静脉的分支阻塞可表现为象限上方或下方的视野缺损。
(1)周边视野损害①向心性缩小:向心性极度缩小至10°以内,常伴有夜盲,呈管状视野(3~4个象限样缺损可使视野只留中央部位)。②偏盲性视野缺损:同侧偏盲,为一眼的鼻侧偏盲和另一眼的颗侧偏盲同时并存;双颞侧偏盲,双眼均颞侧视物不见;双鼻侧偏盲,双眼均鼻侧视物不见,只能看清颞侧物体。③象限性视野缺损:表现为双眼同侧视野的上半或下半视野缺损。④不规则的视野缺损:与生理盲点相连的扇形缺损或上半或下半缺损。
(2)中心视野损害常伴有视物变形、色觉异常。
3、暗点与偏盲
(1)暗点暗点的形状有很多种。①中心暗点:位于中心注视点,常见于*斑部病变,如*斑变性、囊肿、破孔及出血,中心性网脉络膜病变,球后视神经炎,中*性弱视,家族性视神经缩。②旁中心暗点:位于中心部,但大部分偏向中心的一侧,有的接近中心注视点,也有的小部分和中心注视点相重合。③弓形暗点:多为视神经纤维束的损伤,常见于青光眼,有髓神经纤维,视盘先天性缺损缺血性视盘病变等。④环形暗点:见于视网膜色素变性,青光眼。⑤生理盲点扩大:见于视盘水肿,青光眼,伴有弧形斑的高度近视眼。
(2)偏盲偏盲累及双眼,有同侧偏盲、双颞侧或双鼻侧偏盲,有1/4侧偏盲,还有双盲性暗点,多系两眼对称。
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