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世界高血压日干细胞疗法有效控制高血压 [复制链接]

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导语

目前,我国成人高血压患病人数约2.45亿,18岁以上的高血压患病率约为27.9%。换言之,约每10个成年人中就有3位高血压患者。

高血压作为一种世界性的常见病,已严重威胁人类健康,防治高血压刻不容缓!今天5月17日是第十八个世界高血压日,我们一起聊聊高血压的那些事。

高血压有哪些常见症状及并发症

高血压患者临床症状各有不同,常见症状包括头晕、头痛、耳鸣、胸闷、心悸、气短、恶心、乏力等症状。

高血压损害“血管内膜”过程图解▲正常血压

▲血压升高冲击血管

▲血压越高对血管冲击越大,导致血管变形

▲高血压长期作用使血管内膜受损,

瘢痕样增生导致血栓形成

▲受损处形成瘢痕样增生,使血管壁增厚

▲血管壁损伤后,

有形成分堆积在粗糙的受损组织表面

▲持续不断地形成增生使管腔狭窄,血栓形成

▲血栓不断长大,最终造成血管堵塞

此外,高血压一般会伴发多种并发症,对患者的心、脑、肾、眼底及大血管等器官造成损害。常见并发症包括心衰、房颤等心血管疾病,脑卒中,视网膜病变,肾功能不全,糖尿病。

如何判断高血压

高血压是指在静息状态下动脉收缩压/舒张压增高(≥/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

高血压的传统治疗方式

一般治疗:减轻并控制体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟酒,减轻精神压力,以调节中枢神经功能絮乱。

药物治疗:常见药物利尿药、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。因为药物种类繁多,不同机体对不同药物的适用性差异也较大,患者常处于“尝试新药→药效不佳→再尝试新药”的恶性循环中,不仅耽误了宝贵的治疗时间,同时也加重了药物对肝肾功能的损伤,长时间使用机体也会产生耐药性,使治疗效果下降。

干细胞治疗,让高血压不再可怕

干细胞具有多向分化潜能,在一定条件下可以分化为血管内皮细胞和心肌细胞,对心脏和血管功能进行修复,软化血管,增加血管弹性,有效增加高血压的治愈率;干细胞还能分化为肝脏细胞、肾脏细胞等其他功能细胞,改善高血压患者的身体,减少并发症。

研究中科学家们发现,间充质干细胞可以使斑块内的M1型巨噬细胞转化为M2型,抑制炎性因子分泌,吞噬T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞,促进斑块的稳定进而实现缩减。

案例,干细胞治疗高血压并发症

1、脑卒中(中风)

年,针对49例急性脑卒中患者(脑出血16例,脑梗死33例)的研究结果发布,这项研究采用的是鞘内注射自体间充质干细胞的方式,每周1次,共治疗2次,并进行追踪检测。

结果显示,移植后1、6、12个月,患者NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分显著降低,FMA运动功能)和MBI(生活能力)评分显著升高,移植12个月后复查头颅MRI和肿瘤标志物,结果均未见异常。

年,香港中文大学发布自体间充质干细胞静脉移植治疗慢性脑卒中的研究结果。在这项研究中,患者被分为两组,分别接受间充质干细胞移植治疗和普通治疗(对照组),对患者治疗前以及治疗后第12、16、24、36和60周进行追踪检测,随访一年后结果显示,干细胞移植是安全的,且有改善慢性脑卒中患者的神经功能恢复的作用。

年,根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据,针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可(受理号JXSL),药品名称为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”。

2、心力衰竭(心衰)

心衰是指各种心脏病发展到终末期的临床综合症状,也是心血管疾病中导致死亡的主要原因。一项利用间充质干细胞治疗心衰的技术已启动国际多中心三期临床试验。间充质干细胞可分化成心肌前体细胞,实现心肌细胞再生,从而达到治疗心衰的目的。

年8月,《循环研究》杂志在线公布了干细胞疗法CardiAMP治疗心力衰竭的III期临床试验结果——队列研究中前10名患者的治疗结果令人满意。这是首次公布干细胞治疗心力衰竭关键性试验的结果数据。

治疗组患者的六分钟步行距离有所改善,相对改善率为20.5%;心脏功能分级改善——40%患者的心功能分级改善了1个级别;与基线值相比,六个月时MLHFQ(明尼苏达心力衰竭生活治疗问卷)评分呈正趋势,相对改善了31%,这比II期临床试验的改善程度要更大。

3、脑出血

在联合自体间充质干细胞治疗高血压脑出血临床试验,40例高血压脑出血患者中,治疗1个月后,观察组总有效率(95.0%,显效30例,有效8例,无效2例)明显高于对照组(75.0%,显效10例、有效20例、无效10例)(P<0.05)。

术后随访6个月,观察组语言、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组(语言25vs13例,肌张力20vs12例,肌力23vs10例)(均P<0.05)。

结果显示:间充质干细胞治疗脑出血能提高疗效,同时可改善患者语言、肌张力、肌力功能。

研究表明:干细胞治疗高血压及其并发症疗效显著,输注干细胞分化产生不同调节机制中的各种功能细胞,替换异常的功能细胞,恢复其正常的调节功能,从而从根本上改善高血压。

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