本文刊于：中华老年多器官疾病杂志，，20（2）：92~97
作者：王晓光，刘杰，杜金秋，张慧娟*单位：哈尔滨医院内分泌科，哈尔滨_
摘要
目的探讨血压与2型糖尿病(T2DM)视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的相关性。
方法选取年1月至年12月就诊于哈尔滨医院内分泌科的例T2DM患者，根据荧光素眼底血管造影结果，按糖尿病性视网膜病变新的国际临床分级标准(年)，将患者分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组65例和非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组58例。收集入组患者的一般资料，记录糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹C肽等相关血化验结果。测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)，计算平均动脉压(MAP)。光学相干断层成像(OCT)测量RNFL厚度。采用SPSS22.0软件进行统计学分析，Spearman秩相关分析各象限RNFL厚度与血压之间的相关关系，采用单因素和多因素线性回归分析各象限RNFL厚度的独立影响因素。
结果与NDR组相比，NPDR组SBP、MAP显著增高，差异有统计学意义(P0.05)。相关分析显示，年龄与视网膜颞上(r=-0.，P=0.)、颞下(r=-0.，P=0.)象限RNFL厚度均显著负相关；体质量指数(BMI)与视网膜鼻下(r=-0.，P=0.)象限RNFL厚度显著负相关；SBP与视网膜鼻上(r=-0.，P=0.)、颞下(r=-0.，P=0.)、颞侧(r=-0.，P=0.)象限RNFL厚度均显著负相关；MAP与视网膜鼻上(r=-0.,P=0.)、颞下(r=-0.，P=0.)、颞侧(r=-0.，P=0.)象限RNFL厚度均显著负相关；HbA1c与视网膜颞上(r=-0.，P=0.)、颞下(r=-0.，P=0.)象限RNFL厚度均显著负相关,差异均有统计学意义(P0.05)。单因素及多因素线性回归分析结果显示，SBP是视网膜鼻上、颞下、颞侧象限RNFL厚度的独立影响因素。
结论血压升高加速视网膜神经退行性改变，提示尽早
