非诺贝酸是非诺贝特升级换代产品,生物利用度高,药效不受进食影响,更稳定,更安全。是首个和迄今唯一获准可与他汀类药物联合用药的非诺贝酸类药品。对一些患者,临床治疗准则推荐采用非诺贝酸类药物与他汀类药物联合用药来进一步改善血脂。
这类药物可使LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)降低20%,HDL-C9(高密度脂蛋白胆固醇)升高5%~20%,TG(甘油三酯)降低25%~50%。
除降脂作用外,非诺贝特尚有以下作用:
可延缓糖尿病患者的微血管病变进展
2型糖尿病患者一般也常常伴有高甘油三酯血症,通常情况是低HDL-C血症(HDL-C≤1.0mmol/L)且LDL-C水平正常或轻度升高。临床研究发现,非诺贝酸对2型糖尿病患者微血管病变有保护作用,可以延缓2型糖尿病患者视网膜病变进展,减少激光治疗需求,延缓眼部并发症的发生。并且能减缓微量白蛋白尿进展,并能减少2型糖尿病患者微血管性截肢风险。
可使血尿酸水平降低25%高尿酸血症与痛风患者中67%合并脂代谢紊乱。
研究已证明,非诺贝算可抑制肾近端小管尿酸重吸收,促进肾脏尿酸排泄,可使血浆中尿酸平均降低25%。所以推荐合并高甘油三酯血症的高尿酸血症和痛风患者,降脂药物首选非诺贝酸。
悦思立普非诺贝酸的使用方法是什么?
单独使用时:每日一次,每次35mg~mg(1片~3片)。
患者需遵从医嘱,按照个体的血脂异常情况及体征选择用药剂量,对于重度高甘油三酯血症的患者,每间隔一到两个月需要复测血脂。
联合抗糖尿病药物:每日一次,无需调整剂量。
临床需根据患者的不同情况评估联合用药的可行性与风险,请谨遵医嘱。