对于近视，大家都习以为常，但对于眼科专家来说，近视相当于眼里埋伏了一个“定时炸弹”。炸弹炸了，有失明的可能性！
新华社资料图高考生想要激光手术
却查出视网膜脱落两个月
来自湖州的小艺（化名），今年18岁，6月份刚参加完高考。填完志愿后，左眼近视度，右眼近视度的她想要摘掉戴了很多年的近视眼镜，就让妈妈带着自己到了浙江大医院进行双眼近视激光手术。
然而，满心期待脱掉近视眼镜的小艺，在术前检查时发现，左眼视网膜脱离，并且已经脱离了一段时间，查B超提示“双眼玻璃体浑浊伴后脱离，左眼视网膜脱离”。医生表示，小艺必须立即进行左眼手术治疗，不然会失明。
小艺一下子就吓蒙了，这才回想起两个月前，她在奋战高考时，出现了左眼看东西变形的情况，比如数学题里的直线，左眼看起来是歪的，但右眼看起来是直的。因为除了变形也没其他眼部不适状态，她就没当回事，以为是学习太累，导致视疲劳。
高考完，小艺早就把这事抛之脑后，疯狂地追起了平时没时间看的电视剧、综艺节目。要不是因为想做激光手术，她都不知道自己左眼视网膜已经脱离。
视网膜脱离有症状
只不过忽略了
小艺妈妈没法理解：为什么视网膜脱离这么久，女儿眼睛却没有什么不适症状，也没什么异样？
浙大一院眼科眼底病专家童剑萍主任医师叫小艺左眼往上看。小艺发现，自己左眼向上看一片漆黑。原来，小艺是下方的裂孔下方视网膜脱离累及黄斑区，而这部分视网膜对应的是向上看的视觉。
黄斑区是视网膜中心的一块区域，是眼部的视觉中心，是视力最敏锐的地方，黄斑发生的病变，很容易造成严重的视力损失。
大部分视网膜脱离的进展很快，几天之内可能就会有失明的情况发生，所以发生视网膜脱离要及早处理和手术。幸运的是，小艺的视网膜脱离进展得比较慢，目前，她已进行了手术治疗。
为什么近视眼容易视网膜脱离？一般来讲，视网膜脱离近视眼多发，近视导致视网膜脱离的主要原因是因为它影响到了眼球的形状。正常成人的眼轴长度约为24mm，近视会导致眼轴拉长，大约近视度数每增加-度，眼轴增长1mm。
在因近视而变长的眼球中，紧贴在眼球壁最内层的视网膜就变成了尺寸太小的丝袜，长期的拉扯之下，它变薄，并出现孔洞。孔洞出现后，液化的玻璃体通过裂孔流入到视网膜的后部，直到把它从底层组织上剥离下来。脱离的视网膜并不会掉落到什么地方，但它丧失了供血，这会导致感光细胞营养受损，发生凋亡和变性。
视网膜脱落发病急进展快
要警惕脱落的症状
“浙大一院眼科门诊每周接诊二三十例视网膜脱离患者。”童剑萍提到，视网膜脱落发病急，进展快，如不及时治疗，视网膜细胞会发生变性和萎缩，致盲率几乎是%。
一般来说，视网膜脱落的症状为：眼前突然出现大量黑影飘动；眼前出现固定黑影遮挡；变视症，发生于或周边部脱落波及后极部而发生浅脱落时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。
高度近视引起周边部视网膜格子样变性有年轻化的趋势，高度近视要定期检查眼底，注意要散瞳查周边视网膜，如果发现格子样变性或者干性裂孔，可以进行眼底激光封闭，预防视网膜脱离。
老年人突然发生大量黑影飘动或者明显闪光感，也建议散瞳查眼底，排除玻璃体牵拉所致视网膜裂孔。
延伸阅读：
青少年近视出现隐忧如何做好“防”和“控”？
当前，我国各年龄段青少年的近视呈现发病年龄早、进展快、程度深的趋势。据不完全统计，我国小学生近视发病率约30%、初中生约60%、高中生约80%，而大学生已高达90%。
户外活动减少、电子产品依赖、课业负担繁重……随着当下人们生活方式的改变，近视的发生率正在不断攀升。据世界卫生组织统计数据显示，目前全球约有14亿近视人口，其中近半数在中国。如果不采取有效的干预措施，预计到年，中国近视人群将突破7亿人，高度近视人群将达万～万人。是什么原因导致我国的青少年近视问题如此严重?我们能遏制这种情况蔓延吗?
1.近视是种现代文明病，全球发生率都在上升
事实上，近视是种现代文明病。“不仅在中国，全球的近视发生率都在上升，且呈现低龄化趋势。”医院眼科中心斜视与小儿眼科主任付晶指出，过去人们常认为，戴眼镜是有知识有文化的象征，可如今，“低头族”随处可见，近视人群日益增多，特别是很多儿童及青少年，早早地加入到“近视大军”中。
的确，由于科技不断发展，生活方式发生改变，现代人不可避免地要读书看报写字，还要使用各类电子产品，特别是长时间使用手机。过去人们总爱说“玩手机”，随着移动终端兴起，人们看手机的时间越来越长。而且，手机的功能不断拓展，几乎涵盖了娱乐、学习、医疗、订餐、叫车、购物等方方面面，因而，不夸张地说，手机是多数现代人生活中的“刚需”。“人们对手机依赖的加剧，加之不注意保护视力、过度用眼等，都是导致近视发生率大幅增长的重要因素。”付晶强调，这种状况对于儿童和青少年来说尤为严峻。
近视不仅给生活造成不便，还会降低国民素质，成为公共社会问题。这并不是危言耸听。据了解，无论是征兵还是招飞行员、消防员等，对视力都有着严格的要求。但近视越来越多，符合条件的人才就会越来越少。近年来，在征兵中因视力不达标被淘汰者大有人在。据悉，由于近视率太高，中国民航招飞只得降格要求。新版民航招飞体检规范中，不仅放宽了对视力的要求，部分做过近视手术的人也被允许报考。种种问题，均已经显示出中国作为“近视大国”的现实隐忧。
2.婴儿出生自带远视储备，但现在很多孩子早早就消耗掉了
人类在进化过程中，已发展出了对抗近视的远视储备。婴儿在出生时，其实都是远视眼。这种生理性远视是一种“远视储备”。
付晶解释说，刚刚出生的婴儿通常都是远视眼，在未来的生长发育过程中，不仅身体会成长，眼球也会成长，眼轴随之变长，远视度数逐渐趋于正常，这个过程称之为人眼的正视化。但现在很多孩子过早出现了近视，也就是将“远视储备”过早地消耗掉了。
付晶说，过去接诊的儿童患者中，弱视斜视较多，近视较少，且农村儿童的近视发病率明显低于城市儿童。但现在，前来就诊的儿童多是近视问题，特别是暑期门诊时，七成以上都是家长带孩子来看近视的。不仅如此，过去近视高发多是从小学三四年级开始的，但现在很多幼儿园的小朋友就已经近视了。
“一些只有三四岁的孩子，一检查居然度数很高。”对此，付晶非常痛心。
3.过早近视的孩子发生高度近视的风险大大增加
除了人数多，近视低龄化、重度化也亟须引起重视。据世界卫生组织的调查数据显示，我国青少年近视率为70%，居世界第一;小学生近视率接近40%，而美国的中小学生近视率仅为10%。
很多人会认为，近视并没什么大不了，配副眼镜、做个手术就解决了。付晶说：“过早发生近视，未来出现高度近视的可能性就大大增加，而高度近视又会增加致盲风险。”
据了解，随着近视度数的不断加深，眼轴会被过度拉长，导致各种眼病高发。调查发现，度以上的高度近视人群，发生视网膜脱落、白内障、青光眼、黄斑变性等疾病的风险，比普通人高很多。这些眼病均可导致视力严重下降，严重的会导致失明。而这些问题，通过戴眼镜或者手术都不能得到解决。
付晶强调，近视一旦发生就不可逆，这是因为眼轴一旦被拉长就无法再恢复。目前所有的方法，如配镜、激光手术等，都只能矫正视力而非治愈，任何治愈近视的说法都是不可信的。有些家长给孩子验配的角膜塑形镜，除了能起到暂时矫正视力的作用，还能延缓部分近视的进展，但也只是治标不治本的方法。可见，预防近视绝非小事。
4.研究表明，阳光或含有保护视力有益成分
怎样才能保护好儿童及青少年的视力健康，遏制住近视高发的态势?专家强调，首先是做好预防。
对于预防措施，付晶说，过去普遍认为，除了遗传因素，近视主要是由于长时间近距离看东西造成的，但最新研究发现，日照不足也容易发生近视。英国剑桥大学的一项调查表明，儿童每周多在户外玩耍1小时，患近视的风险将降低2%。还有很多研究也证明，户外活动是近视眼的独立保护因素，因为阳光里面有一些物质，可能与眼球发育及抑制近视发生有关，所以晚上户外活动，是达不到控制近视的效果的。因此，建议儿童及青少年多进行有效户外活动。这需要幼儿园及学校积极配合，保证儿童及青少年在白天拥有足够的户外活动时间，最好保证平均每天两小时左右。
如何防止近视加深？
一、学生每天累计至少1小时中等强度及以上的运动，掌握1至2项运动技能，并掌握应急救护知识和技能。
二、中小学生使用电子屏幕产品单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。学生家长要以身作则，带头减少手机等电子产品的使用。
三、中小学生注意用眼卫生，保持一尺、一拳、一寸的读写姿势（即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸）。
四、学校要严格依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动，要按规定定时组织学生每天上下午各做1次眼保健操。
五、发现视力变化时，要及时检查和治疗。
来源：北晚新视觉综合青年时报人民网中国新闻网
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