糖尿病眼是糖尿病常见的并发症之一，其中发病率最高的是糖尿病视网膜病变，致盲风险比较高。随着糖尿病病程延长，患糖尿病视网膜的风险也会随之升高，特别是糖尿病病程达到5年时，是糖尿病视网膜病变的高危期。
为什么会出现糖尿病视网膜病变？
由于持续处于高血糖环境，使得眼部毛细血管受到损伤，增加其通透性，提高血管黏滞性，促使血小板聚集，易造成血管渗漏和出血，从而诱发血管病变。如视网膜渗漏可导致黄斑水肿，对视力带来不可逆的损伤；视网膜缺血缺氧可促使新生血管生成，严重时可导致视网膜脱离。
糖尿病视网膜病变早期症状不显著，往往被忽略，当视力下降、看东西模糊时，病情已经达到中晚期，错过最佳的治疗时间。视网膜病变分为2期，一是非增殖期，眼睛中发生微血管瘤，有时也会出现棉絮状软性渗出，某些情况下也会有出血点。
这种情况下做眼底检查，能发现眼底处血管异常；一种是增殖期，此阶段眼中有新生血管生成，脆弱的新生血管破裂，造成玻璃体出血或出现血痂。随着血痂收缩可直接牵拉视网膜，久而久之造成视网膜脱落。病情不严重时可通过全视网膜光凝手术处理；若疾病进一步恶化，还需做玻璃体切除术，其目的是清除玻璃体出血，使得视网膜复位，改善视力，延缓病情发展。
如何防治糖尿病视网膜病变？
1、定期做眼底检查
无论是一型糖尿病还是二型糖尿病，医院检查眼底，特别是病程超过5年者，每隔6~12个月检查一次；妊娠期糖尿病患者每3个月检查一次眼底，以便于及早发现，及早处理，防止糖尿病视网膜病变诱发难以逆转的损伤。
2、稳定血糖
糖尿病视网膜病变的根源是高血糖，因此应严格按照医嘱定时定量用药，保持血糖稳定达标，推迟糖尿病视网膜病变发生发展。
3、调整饮食
严格控制每天总热量摄入，尤其是碳水化合物和脂肪。着重吃含优质蛋白质的食物，如去皮的禽肉、鱼肉以及鸡蛋白、脱脂牛奶等；适当补充维生素、微量元素以及矿物质、膳食纤维。
家医君寄语
糖尿病患者若出现视力下降、看东西模糊、眼睛不适等，医院做眼底检查，积极配合医生治疗。糖尿病视网膜病变并不是不治之症，及早科学规范治疗，就有可能恢复部分视力，从而改善生活质量。做完视网膜激光手术后，若血糖仍然控制不稳，那么病情会进一步发展，以至于视网膜完全脱离，所以积极控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的根本。除了稳定血糖外，也许积极控制血压和血脂，采取低盐、低脂和低糖饮食，听从医生建议服用降压药和降脂药。平时应注意用眼卫生，少玩电子产品。
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