糖尿病为何会引发视网膜病变？
糖尿病发展到一定程度，血液就会因糖分含量过高发生粘稠，这种情况下，细微血管便会堵塞。
此时，眼组织为让血液正常流动，血压持续增高。高压下，血管壁通透性增加，血管内水分会透过血管淹没视网膜，导致视网膜因水中杂质渗入，眼前出现异物感。
血压逐渐升高，血管就遭受血糖侵蚀变得脆弱，极易破裂。一旦血液流出会影响视网膜，于是患者看东西时，眼前就出现大片黑影。
产生问题的血管，为维持正常功能，只得长出新血管保持血液流动。但这种新生血管不但脆弱，而且生长随意。它一不小心就会渗血，并会疯狂朝玻璃体方向生长。
我们想想，它原本是视网膜上长出的，现在拼命攀向另一端的玻璃体，那视网膜是不是就会遭遇强行拉拽？因此视网膜最终结局，就是被这些新生血管，硬生生从眼底拉拽脱离。
那这个期间，患者就会出现微血管病变，黄斑水肿，视网膜浅、深层出血，玻璃体出血等病症。这些病症，会让患者出现视力模糊、视力严重障碍、甚至完全失明。
糖尿病视网膜病变如何预防
糖尿病视网膜病变是不可逆的慢性疾病，也是可防、可控、可避免致盲眼病中的首位疾病。其主要危险因素包括高血糖或明显血糖波动、高血压、高血脂、糖尿病病程长、糖尿病肾脏病、妊娠、肥胖、易感基因等。早期诊断、早期治疗糖尿病视网膜病变可显著降低是降低失明的风险，眼底筛查是极其重要的一环。
《糖尿病相关眼病防治多学科中国专家共识（年版）》建议：
01：12岁之前发病的1型糖尿病患者，自12岁起每年筛查；12岁之后发病的起病5年内必须进行第1次糖尿病性视网膜病变筛查；根据筛查结果决定定期眼底复查或到眼科进一步治疗。
02：2型糖尿病患者应在诊断后尽快进行首次全面眼科检查，筛查如无糖尿病视网膜病变，推荐每1-2年检查1次；如已出现糖尿病视网膜病变，则根据糖尿病视网膜病变的临床分级标准予缩短随访间隔时间。
03：怀孕的糖尿病患者应在妊娠前或第1次产检、妊娠后每3个月及产后1年内进行眼科检查。
04：良好地控制血糖、血压和血脂可预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展。我们建议糖尿病患者首次全面眼部检查在眼科进行，眼部检查项目主要包括视力、眼压、虹膜、晶体和眼底等，眼科医生将根据检查结果为患者提供个性化的随访、治疗方案。
糖尿病视网膜病变如何治疗
医院眼底病专科院长王启常表示：目前糖尿病视网膜病变的治疗包括视网膜激光光凝术、眼内注射抗血管内皮生长因子药物（抗VEGF）、玻璃体切除术等，眼科医生将根据患者眼底病变的不同情况选择相应的治疗方案。值得指出的是，糖尿病视网膜病变的治疗是一个长期的、需要动态监测的过程，哪怕是做了全视网膜激光光凝术甚至玻璃体视网膜手术，也需要定期眼科复诊，同时内科治疗和控制全身疾病。