近年的研究认为，糖尿病也是一种自身免疫疾病，它与其他自身免疫疾病在病因学上具有共同的遗传学基础。中国西京糖尿病内分泌学术年会于年6月23~24日在西安成功举办。医院内分泌科肖新华教授发表了题为“糖尿病与自身免疫性疾病”的精彩演讲，并接受了我们的采访。
——医院肖新华教授采访
越来越多的证据证明，糖尿病与自身免疫性疾病密切相关，国外一些大数据研究显示，无论是1型还是2型糖尿病患者，自身免疫性疾病的发病率明显高于非糖尿病患者。相对来讲，中国关于糖尿病合并自身免疫性疾病的流行病学资料还比较缺乏，仅有一些小规模的关于糖尿病患者住院期间的自身免疫性甲状腺疾病方面的数据报道，台湾一项长达将近12年的研究主要观察的也只是1型糖尿病相关自身免疫性甲状腺疾病的流行病学。中国糖尿病合并其它自身免疫性疾病的相关资料相对来说是比较缺乏的。
自身免疫性疾病对糖尿病进展的影响糖尿病与自身免疫性疾病密切相关，糖尿病合并自身免疫性疾病对糖尿病的诊断、治疗、预后都是有影响的，例如现在研究发现比较多的是糖尿病跟甲状腺疾病密切相关。在1型糖尿病患者中，甲状腺功能亢进症（甲亢）和甲状腺功能减退（甲低）两者都是明显增多的。无论是甲亢、甲低都会对糖代谢造成明显影响，会造成胰岛素抵抗、低血糖风险的增加。国内外研究发现，1型糖尿病合并甲亢的患者血糖波动更大，而且容易出现酮症酸中*，心血管疾病的风险也明显增加。1型糖尿病如果合并甲低会造成相应的微血管病变，除了视网膜病变、肾病变，神经病变以外，心血管病变包括心衰的风险也会明显增加。所以糖尿病患者如果出现反常的血糖波动或病情的变化时，除了进行一些常规的筛查以外，也要警惕注意是否合并有一些自身免疫性疾病。
合并自身免疫性疾病的糖尿病患者的防治糖尿病患者如果合并有自身免疫性疾病，它会对患者的血糖控制、并发症以及愈后都会造成影响，所以糖尿病患者应该多加注意自身免疫性疾病的筛查，特别是自身免疫性甲亢疾病的筛查。因为无论是甲亢或是甲低，这种自身免疫性疾病都会对糖尿病患者血糖的控制以及并发症造成影响，所以在治疗上面除了对血糖加以控制外，还需要积极地筛查、干预异常的免疫功能状态，这样才能有利于糖尿病患者血糖的改善以及并发症的控制，从而延缓病情的发生和发展！
专家简介（来源：《国际糖尿病》编辑部）
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