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前言
前面两期我们谈了常见的两个糖尿病慢性并发症：糖尿病视网膜病变和糖尿病胃轻瘫，这一期我们来谈一下如何早期发现和防治糖尿病相关肾脏疾病。
糖尿病相关肾脏疾病也是糖尿病常见的慢性并发症，而且后果严重，如果不加以很好的干预，最终可以的导致肾功能衰竭，进而需要通过长时间的透析才能维持生命，一方面严重的影响患者的生活质量，甚至危及生命，同时会给家庭和社会带来沉重的经济负担。
在美国等发达国家，需要透析的终末期肾病患者中排位第一位的就是糖尿病相关肾脏疾病，在我国目前虽然排第二位，但是近年来有明显的增加趋势，因此需要倍加重视，加以预防。
传统上“糖尿病肾病”这一概念特指糖尿病肾小球硬化症，近年来随着研究的深入，发现和糖尿病相关的肾脏损伤有多种机制和类型，因此现在多改用“糖尿病相关肾脏疾病”来代替原有的“糖尿病肾病”这一概念。相对来说“糖尿病相关肾脏疾病”这一概念更加宽泛。
由于肾脏具有强大的代偿能力，因此在早期，多没有明显的症状和体征，容易被忽视，而患者一旦出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐、贫血等症状，多已经是肾脏的失代偿期。治疗起来多难以逆转。所以从被诊断为糖尿病开始，我们就应当