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糖尿病性视网膜病变目前是西方发达国家四大致盲的原因之一，随着我国人民生活水平的提高，人口老龄化,糖尿病性视网膜病变的发病率已逐渐增高，严重影响患者的视功能和生存质量，糖尿病性*斑水肿（diabeticmacularedema,DME）是导致糖尿病患者视力损害的常见原因。
什么是糖尿病性*斑水肿（DME）？
患有1型或2型糖尿病的人可能会出现一种叫做糖尿病视网膜病变或者眼睛视网膜的小血管受损的并发症。
糖尿病性*斑水肿（DME）的发生是由于受损血管中的液体渗漏到中心的*斑并导致肿胀，*斑是视网膜中心的一个区域，帮助我们直接看到前方的物体。
糖尿病性视网膜病变和最终糖尿病性*斑水肿（DME）的主要危险因素是血糖不受控制。你患有糖尿病性*斑水肿（DME），高血压或高胆固醇也是增加你失明风险的危险因素。
纽约哥伦比亚大学欧文医学中心的眼科医生DanielS.Casper博士说，虽然糖尿病视网膜病变通常进展缓慢，但糖尿病性*斑水肿（DME）的进展要快得多。一开始你可能不会有很多症状，但最终你的中心视野会变得模糊。
DanielS.Casper博士说，当液体在*斑中心积聚时，视网膜就会变得模糊，注意力就会下降，有些人看字母和某些形状都是扭曲或畸形的。
如何诊断和检测糖尿病性*斑水肿（DME）？
DanielS.Casper博士说，随着科技的进步，糖尿病性*斑水肿（DME）的检测方式也在不断改变，如今，眼科医生将使用称为光学相干断层扫描（OCT）的非侵入性测试来测量的视网膜厚度。这可以检测出某人是否需要接受DME治疗，然后，如果开出了治疗处方，该治疗是否有效。
对糖尿病性*斑水肿（DME）患者进行评估和治疗具有一定的紧迫性，越早发现和治疗，病人的情况就越好。如果等到视力受到影响，可能就无法完全恢复。
糖尿病性*斑水肿（DME）如何治疗？
这里需要强调的是，如果诊断出糖尿病性*斑水肿（DME），不要等待坐视不管，时间越长后果越严重，一旦视力受到影响，可能就无法再完全恢复。
应对糖尿病性*斑水肿（DME），我们能做些什么呢？
1.降低糖化血红蛋白水平
我们可以采取的最重要步骤之一就是降低糖化血红蛋白水平，因为降低糖化血红蛋白有助于减缓糖尿病性*斑水肿（DME）的发展并保护视力。
2.找医生寻求帮助
医生可能建议你进行眼部治疗，以前基本都是激光治疗，通过封闭毛细血管来阻止渗漏，但现在可以通过眼部注射来阻止血管的生长和渗漏。
有些会注射皮质类固醇(用于减少眼部炎症以防止渗漏)或抗血管内皮生长因子(VEGF)药物，这种药物旨在阻止血管内皮生长因子(VEGF)的积聚，血管内皮生长因子是一种能在眼睛里产生新血管的蛋白质。通过阻断血管内皮生长因子(VEGF)，这些药物可以减少导致糖尿病性*斑水肿（DME）的眼部肿胀。
3.保持锻炼习惯
经常锻炼可以帮助改善糖化血红蛋白水平，而且降低血糖的最佳方法是进行有氧运动和抵抗运动的结合。糖友可以每周进行至少三天的中等强度体育锻炼，以及两天的重量训练。
4.健康饮食
想要维持或降低血糖水平，健康饮食的重要性不言而喻，糖友一定要控制饮食中高升糖指数高升糖负荷的食物，以新鲜绿叶蔬菜，坚果以及优质脂肪类为主。
5.控制血压和胆固醇水平
根据年10月在《国际眼科杂志》上发表的一项研究，高血压和胆固醇水平可能会使糖尿病性*斑水肿（DME）患者的眼睛健康恶化。所以及时监测自己的血压和胆固醇水平，并做好相应控制。
6.使用低视力辅助
根据美国疾病预防控制中心的说法，如果患有糖尿病性*斑水肿（DME），使用低视力辅助设备（放大镜，专用眼镜，望远镜）可以帮助提高生活质量，还可以确保人身安全并保持独立性。
（本文作者：王慧老师，高级健康管理师，高级亚健康调理师，焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心自然疗法师，国际自然疗法学院(香港分院)健康管理师，医院IFM自然疗法师，从事亚健康和慢性病私人订制个性化调理工作6年，运用营养学、自然疗法、功能医学、中医养生等各种非药物疗法，通过健康生活教育和干预来预防和康复各种慢性疾病，达到身心灵整体健康。）
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