01
为什么糖尿病患者容易摔倒
1、糖尿病患者更容易出现低血糖，更容易发生跌倒。
2、糖尿病患者夜尿增加，夜间需要起夜，迷迷糊糊去厕所跌倒风险也会增加。
3、容易出现视网膜病变或白内障，导致视力下降。
4、由于出现神经病变、足溃疡或截肢，肌力下降。
5、若出现植物神经病变，容易出现直立性的低血压。
6、老年糖尿病患者反应能力减退，导致平衡功能降低。
02
应该如何预防
1、重视自身疾病的因素
通过筛查，将合并周围血管病变、周围神经病变等跌倒危险因素患者列为高危人群。指导患者积极控制血糖、血压血脂、减少或延缓并发症的发生、发展，是降低糖尿病患者跌倒发生的关键环节。病床挂有醒目标识，动态准确评估，患者活动时给予协助或警告。
2、正确合理用药
胰岛素治疗患者，剂量准确，检测血糖，防止低血糖发生。
口服降糖、降压、利尿剂等药物患者，遵医嘱使用并注意用药后的反应。
对服用镇静、安眠药的老年患者，劝其未完全清醒时不要下床活动。
指导患者遵医嘱用药，不要乱用药，避免同时服用多种药。
3、预防直立性的低血压
患者从卧位或坐位起立时要缓慢，要有人搀扶。上厕所时要使用坐厕而不使用蹲厕，晚上在床旁使用便器小便，睡眠时将床头抬高25㎝。
4、预防糖尿病足
5、减少环境因素
房间布局合理安全，有充足照明，最好有夜间灯，且电源开关容易触及，地面应平坦，保持干燥。物品摆放有序通道无障碍物。穿着鞋大小合适，衣裤避免过长过大。病区走廊，楼梯口要设椅凳，以备行走时短暂休息。走廊、楼梯、厕所要设扶手，有条件可安置一个能升降的大便座椅等。
6、加强社会支持及心理护理
对跌倒的高危患者将安置在靠近护理站的房间，提供保护性措施。与患者及家属进行交谈，使其了解患者的状况及需要配合的内容，以取得家庭支持合作，专人陪护。对于发生过跌倒的患者，应询问发生的细节，加强心理护理，解除老年人的恐惧心理，稳定情绪。对于一些怕麻烦别人的患者，注意及时发现，要让他知道护士乐意帮助，同时告知跌倒的严重后果。
7、加强健康教育
加强护理人员职业道德的教育，加强责任心，增加主动护理意识及安全意识。向高危患者及家属提供教育与训练，向他们讲述跌倒的严重后果以及预防跌倒的措施。提醒高危患者上下楼梯要扶扶手，转身动作要慢，指导患者正确起床方法：“半卧位-坐位-双腿下悬坐位-站立-行走”，切勿快速起床。
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