根据全球糖尿病国际联盟年统计数据显示
全球成人糖尿病患者约4.25亿
在我国
年调查数据显示
20-79岁人群中糖尿病患者约为1.14亿
已跃居世界首位
糖尿病患者中
中盲的患病率为1%，低视力患病率为10%
患有糖尿病视网膜病变约为24.7%~37.5%
糖尿病视网膜病变
是我国主要的致盲眼病之一
糖尿病视网膜病变
早期无症状
糖尿病视网膜病变（DR）可分为非增殖期和增殖期糖尿病视网膜病变。判断的标准主要看是否有视网膜新生血管的形成，没有视网膜新生血管形成，称之为非增殖性糖尿病视网膜病变，反之称之为增生性糖尿病视网膜病变。
非增殖期症状比较轻，表现为微血管瘤、出现轻微出血及渗出、*斑水肿。而增殖期的视网膜病变表现为新生血管增生、玻璃体出血以及增殖条索行成，严重时牵拉导致视网膜脱离。
在早期，患者没有任何症状。随着时间延长会出现视物模糊，飞蚊症（像蚊子和头发丝在眼前飘动），视物变形，眼前黑影遮挡，甚至失明。眼底检查可发现视网膜微血管瘤，出血，渗出，*斑水肿，玻璃体出血，视网膜脱离等症状。
所以，预防糖尿病视网膜病变，早期筛查，及时治疗，长期随访是关键。
定期眼底检查
是重要的预防方法
糖尿病视网膜病变是可防控，可避免“盲”的眼病之一，早期诊治，严密的随访，90%的患者是可以不失明的。
定期眼底检查尤为重要，切不可因为视力好就忽视眼底检查。糖尿病视网膜病变治疗专家共识建议眼底检查频率如下：
1未出现症状的普通糖尿病患者：1型糖尿患者至少每年检查一次；
2型糖尿病无糖尿病视网膜病变患者每1~2年检查一次；
2已出现症状者缩短随访间隔时间：轻度非增殖期糖尿病视网膜病变患者每年一次；
中度非增殖期糖尿病视网膜病变患者每3~6个月一次；
重度非增殖期糖尿病视网膜病变患者及增殖期糖尿病视网膜病变患者每3个月一次；
3糖尿病患者在妊娠后：妊娠各期和产后1年内应监测视网膜病变程度的变化。
综合治疗多管齐下
糖尿病视网膜病变是以综合治疗为主，多管齐下，防止视力丧失。
1控制糖尿病糖尿病视网膜病变的治疗,控制血糖是前提，原则上应首先将血糖控制到正常或接近正常水平,这对于早期糖尿病性视网膜病变有促进逆转的作用，而长期控制血糖对预防和延缓糖尿病视网膜病变的发生发展有重要意义。
2药物治疗羟苯环酸钙能降低血液的粘滞性，抑制血小板因子产生和聚集，对微血管瘤的消退，减少视网膜血管渗漏具有一定功效，适宜于糖尿病视网膜病变早期使用，对控制与缓解病情发展有一定的作用。
3激光治疗迄今三十多年来,糖尿病性视网膜病变治疗取得最明显效果并被广泛采用的技术为激光治疗。有一些患者对激光治疗心存疑虑,有的患者自觉激光治疗以后视力差了。其实,激光治疗前需将患者的瞳孔用扩瞳药散大,在瞳孔散大期间,看东西自然会模糊不清。另外,激光治疗确实有一些副作用,如视野中会出现暗点,患者的夜间视力、颜色视力和周边视力都会受到一定影响,但这些副作用与防止视力丧失的作用相比,还是微不足道的。
4抗VEGF治疗VEGF是导致糖尿病性*斑水肿，视网膜新生血管形成重要因子。眼内（玻璃体腔）注射抗VEGF抗体能有效的减轻*斑水肿，抑制新生血管形成，减少视力丧失，已作为糖尿病性*斑水肿的一线治疗。
更多关于糖尿病视网膜病变的问题
扫码线上医生
刘琼
（医院眼科副主任医师，中山大学眼科学博士）
中华医学会激光分会青年委员，广东省医学会眼科学分会青年委员，广东省眼健康学会眼底影像专委会副主任委员，广东省视光学会眼底影像专委会及眼表屈光专委会委员。
临床经验丰富，对杂视网膜脱离、*斑病变和糖尿病性视网膜病变等复杂眼底病变具有丰富诊疗经验，擅长激光治疗各种眼疾、复杂玻璃体视网膜手术及白内障超声乳化术等，对青少年近视防控和斜弱视治疗有独特心得。科研能力强，主持国家及广东省自然科学基金，发表中英文科研论文多篇。
每周五全天。
文章来源
眼科
编辑
许诗园
主办
医院宣传处
眼底检查频率，点我告诉更多人
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇