近日,医院眼科引进了一台德国海德堡光学相干断层扫描仪(OpticalCoherenceTomography,简称OCT),并顺利投入使用,提高了对眼底病变的诊断率,使眼科整体诊疗水平和服务患者能力得到了进一步提升。
OCT是目前图像清晰度最高的高端眼底病诊断设备,是继眼科放射诊断、超声诊断、血管造影诊断后又一全新的影像学诊断技术。在其他领域利用光学相关原理进行测量已有多年历史,年引入医学领域。在眼科采用了非损伤性、非接触性、应用近红外光对视网膜细微结构进行横截面扫描,能清晰显示视网膜不同层次的结构并对视网膜的细微结构进行客观、定量的测量和分析,被眼科医生称为眼科CT。
一起看看都有哪些常见病
可以通过OCT检查吧。
1.*斑裂孔
OCT可以清晰显示*斑区视网膜神经上皮光带缺损。
2.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
OCT表现为*斑区神经上皮层隆起,其下可见液性低反射信号。
3.视网膜前膜
OCT表现为*斑区紧贴视网膜前的高反射信号,可连续或间断。
4.息肉状脉络膜血管病变
OCT可显示视网膜神经上皮及色素上皮脱离的部位、形态和范围,可以显示高陡的色素上皮脱离,脱离腔内可以是清亮的浆液或者不同浓度的血液。
5.年龄相关性*斑变性
OCT可以清楚显示玻璃疣及脉络膜新生血管及其大小与形态,以及*斑区囊样水肿。
6.糖尿病视网膜病变
糖网病因病程发展表现多样,但各时期的典型眼底改变均可在COT显示。如眼底点状渗出、*斑中心凹神经上皮层脱离、出血、*斑囊样水肿等等。
7.高度近视眼底病变
OCT可以显示视盘鼻侧萎缩弧视网膜各层次及脉络膜缺失,了解后极部视网膜有无萎缩变薄、有无视网膜劈裂及浅的视网膜脱离、有无玻璃体*斑牵引。
8.青光眼早期诊断、随诊及发病机制研究
对青光眼的诊断及随访有潜在的优势。可以显示视盘周围神经纤维层不同程度变薄、视神经纤维层变薄、青光眼杯等常规眼底检查不能或者不易发现的病理改变。
9.角膜病变
OCT的前节模式可以测量角膜厚度、显示角膜炎症造成的浸润、变薄,角膜异物、异物的深度等,对角膜病变的诊断和进一步治疗的指导有重要意义。
10.房角检查
OCT的房角模式可以鉴别开角型青光眼和闭角型青光眼,相对于UBM检查,OCT不接触角膜,操作简便,在青光眼的诊断治疗过程中可以部分替代UBM。
在诊治以上常见眼科疾病中,OCT的作用不可替代。同时在白内障手术前检查中,OCT也是必查项目之一,可以评估术前患者眼底情况,对术后视力的预测有指导意义。
史先基
职务:眼科科主任
职称:主任医师
江苏省医师协会眼底病学组委员
徐州市医学会眼科分会常务委员
淮海经济区眼科联盟委员
擅长青光眼、白内障、眼底病变等眼科疑难病、复杂病的治疗,尤其白内障超声乳化人工晶体术在本地区处于领先地位。
编辑:张颖
校对:程诚
审核:史先基王芳
监制:谢光彤
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