周围血管疾病的西药治疗方法
一、抗凝血药物
1、肝素制剂（静注、口服）
副作用和过敏反映：1出血是应用肝素的主要副作用。表现为皮肤及黏膜出血，注射针眼出血，尿血或胃肠道出血等。发生率8%——37%.2血小板减少——血栓综合症，多在肝素治疗后6——14天发生，使血小板聚集和血栓形成，同时血小板大量耗损，引起严重出血。3过敏反映，发生率在1%——6%，出现哮喘、阵咳、荨麻疹等症。为避免应用肝素过量所引起出血，因定期测定凝血功能，及早停药。
2、双香豆素
*副作用：出血是香豆素类应用中最常见的副作用。消化道、泌尿道、皮下出血。严重时可发生颅内、脊髓腔内出血，导致严重的后果。另有类白血病反应和血小板减少等。严重者为肝脏、肾脏损害。
二、溶血栓药物
1、链激酶：适用于多种动脉或静脉栓塞症。
禁忌症:1有变态反应性疾病者。2有出血性疾病者3有消化道溃疡者。
副作用和过敏反应：1常引起变态反应性发热，寒战出汗、头痛、恶心等反应。少数患者出现过敏性休克。2如出现消化道溃疡性出血副作用，立即停药。或用止血药或输血对症治疗。综合上述，该药禁忌症多，*副作用和过敏反应强，是其最大弱点。
2、尿激酶:主要用于治疗血栓形成和栓塞性疾病。主张早期应用最好，在发病后72
小时之内应用，超过72小时应用效果较差。
禁忌症：基本同链激酶，对于妊娠、心内膜炎、房颤以及糖尿病合倂视网膜病变者，有肝、肾功能障碍者不宜应用。该药适应症范围小，禁忌症范围大，副作用大，使其逊色。
三、抗血小板药物
1、环氧酶抑制剂
阿斯匹林：不良反应主要在胃肠道，上腹部不适，恶心、呕吐及散在性胃溃疡，宜饭后服用，选用肠溶阿斯匹林。
苯磺唑酮：对造血系统有影响，应定期检查血项。
2、合成酶抑制剂：达唑氧苯、达美格雷。
3、前列环素活化剂
4、磷酸二酯酶抑制剂：潘生丁。
四、去纤降粘药物
血液粘稠度的增高是血液高凝状态和血栓形成的重要因素。
1、去纤维蛋白药物：蛇*制剂（蝮蛇抗栓酶注射液）具有抗凝、溶栓、去纤、抑制血小板聚集以及降血脂，扩张血管等多种作用。已成为血栓栓塞性疾病的常用药物。
副作用以及过敏反应：1用药前应常规作皮肤过敏试验，过敏体质者尽量不用。2有出血倾向，肝、肾功能不良者应特别注意。根据上述情况，该药不能充分发挥其治疗优势。
五、扩张血管药物
血管扩张剂也是治疗血栓栓塞性疾病的常用药物，通过扩张血管促进侧支循环，增加血流量以达到改善血运的目的，但一定要警惕避免“盗血综合征”。主要起辅助治疗作用，多与其它药物联合应用：罂粟碱、己酮可可碱、酚妥拉明、妥拉苏林、烟酸、硫酸镁等。
因禁忌症和副作用不良反应较多，临床应用注意观察，要慎重！
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