去年夏天，“杨天真切胃”一度登上热搜。作为娱乐圈知名经纪人，杨天真在社交平台向网友宣告，为了治疗糖尿病，她选择进行“切胃”手术。
杨天真在微博中写道，“我得糖尿病已经六年了。”6年前，杨天真才29岁。
随着生活水平的提高，糖尿病由以前的“富贵病”变为现在的“大众病”。最令人忧心的是许多小孩也患上了糖尿病，发病人群呈现出日益年轻化的趋势。
调查显示，糖尿病患者总数约为1.亿（数据来源：新华网），目前中国的糖尿病患者人数已位居全球第一。
因为症状隐蔽，糖尿病也被称为“无声的杀手”。其并发症累及血管、眼、肾、足等多个器官，致残、致死率高，严重影响患者健康，中国每年有约83.4万人死于糖尿病引发的各类并发症，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。
那么，糖尿病是如何形成的？其注意事项和核保要求又是什么呢？本周医疗篇与大家分享糖尿病的相关知识，方便大家学习了解：
01
什么是糖尿病？
糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足或利用障碍所引起的。本病会引起脂肪、蛋白质、糖类物质代谢紊乱，导致多器官损害，如眼睛、肾等出现慢性进行性病变。
02
糖尿病的种类及病因有哪些？
糖尿病主要分为4大类。
（一）、一型糖尿病：是因胰岛细胞破坏，导致胰岛素分泌减少,大多数于婴幼儿至青少年期间发病。
（二）、二型糖尿病：是最常见的糖尿病类型，多见于成年人。病因是胰岛素抵抗导致细胞不能有效利用葡萄糖，令过多糖份积聚在血液中。风险因素包括遗传、肥胖、不健康饮食及欠缺运动。
（三）、妊娠糖尿病：主要由于妊娠期出现体内激素波动，各种营养物质代谢紊乱。
（四）、其他特殊类型的糖尿病：胰岛细胞基因缺陷、胰脏疾病等。
03
患上糖尿病会有什么表现？
1、代谢紊乱表现：典型有“三多一少”，多尿、多饮、多食和体重减轻。血糖升高后因渗透性利尿引起多尿，引起口渴多饮；由于葡萄糖利用障碍，导致营养物质代谢紊乱，开始出现消瘦、易饥、多食症状。可有皮肤瘙痒、视物模糊。早期患者可无任何特异表现。
2、并发症：各种感染、慢性疾病如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、冠心病等。
04
怎么判断自己是否患有糖尿病？
一般通过体检发现血糖升高。需进一步检查方可确诊。
1、尿糖测定：提示糖尿病的重要线索，但不能准确反映血糖值。
2、空腹及餐后血糖值。
3、糖化血红蛋白：其水平与血糖浓度呈正相关。
05
在哪个科室就诊？
当出现相关病征，或体检发现血糖异常升高时应及时就诊于内分泌科。
06
怎么治疗糖尿病？
1、糖尿病教育：对患者进行健康教育，充分认识本病及进行自我管理。
2、医学营养治疗及体重管理：在专科医生及营养师等的指导下摄入合理膳食、膳食营养物质的搭配、每日餐次及餐量，以达致血糖、血脂及血压的控制和有效的体重管理。
3、运动治疗：每周最好能维持累积最少分钟的中等至剧烈程度的带氧运动。
4、血糖监测：定时复诊及检测血糖水平作为治疗参考。一般建议糖化血红蛋白的控制目标为7%以下。
5、药物治疗：主要分为两大类，口服药物和注射制剂。
·口服降糖药物：磺脲类、双胍类、格列酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
·注射制剂：胰岛素、胰岛素类似物。
专科医生会根据患者的病情调整具体药物的选择及搭配。
07
假如得了糖尿病，预后怎么样？
若患者能早期诊断，进行及时的治疗，规律服药，定期复查，保持良好的健康心态，可希望控制病情及预防并发症的出现。
08
如何预防糖尿病？
1、合理膳食管理：避免长期摄入高糖高脂食物，多摄入富含膳食纤维的食品，可增加饱腹感，并调节营养物质代谢。
2、保持运动：根据自身情况规律进行合适运动。
3、控制体重：肥胖人群应在医生指导下适当减轻体重，可降低发病风险。
4、若家族中有直系亲属患有糖尿病，或本身有相关风险因素人士，应考虑较频密的血糖检查。
*资料来源（糖尿病一~四）：匡乔医疗集团谢俊耀医生*免责声明：以上内容仅供参考用途，详情请咨询专业人士。09
高血压核保有哪些注意事项？
??考虑因素
血压、身高体重、血糖水平、胆固醇水平、吸烟状况等。
??基本核保要求
?验身(MedicalExam)
?尿液分析：尿液常规检验(MU)
?糖化血色素(HbA1c)
?3血脂组合(3LipidProfile)
?医疗报告(MAR)*
*适用于一型糖尿病患者
*以上为基本核保要求，核保部将因应客人个别情况而要求其他检查或／及递交医疗报告
??核保指引
已诊断为糖尿病患者或
空腹血糖（FBS）≥7mmol/L或
糖化血色素（HbA1c）≥6.5%
人寿保障
非标准（注1）至拒保
危疾保障
非标准至拒保
医疗保障
拒保
癌病保障
非标准（注1）至拒保
注1：如客户为年长糖尿病患者，一切检查结果正常，核保部有可能考虑给予标准级别。
保费级别根据年龄、控制程度（糖化血色素HbA1c）、吸烟习惯、有否按时覆诊治疗、并发症严重程度、其他心血管疾病风险因素及患糖尿病年期而作评估。
*资料来源：英国保诚医疗核保指引手册
*以上内容仅供参考用途，详情请咨询专业人士。
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