ldquo糖网rdquo患者视力 - 视网膜病变 - Powered by Discuz!NT Archiver

TUhjnbcbe - 2021/4/29 19:07:00

糖尿病是最常见的代谢性疾病。据国际糖尿病联盟（IDF）统计，截至年，中国是20~79岁糖尿病患者最多的国家，大约有1.亿糖尿病患者。糖尿病并发症可累及多脏器。比如，眼、脑、心、神经和足等。而每3例糖尿病患者就有1例糖尿病视网膜病变患者。糖尿病患者的高血糖状态可导致眼底视网膜微血管发生病变。若不加以重视，可以致盲。1“糖网”可致盲，早期筛查是关键近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，糖尿病的发病率大大增加，我国糖尿病患病人数更是居世界第一。糖尿病病人在患病一定时期后，会出现视网膜新生血管的形成以及出血，这是糖尿病最常见而又严重的眼部并发症——糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是一种眼底疾病，表现为视力减退、视野缩小等症状。视网膜病变发展到最后，将出现视网膜脱离、新生血管性青光眼等问题，最终导致失明。在我国，患糖尿病30年以上发生视网膜病变的概率为95%。糖尿病视网膜病变已上升到致盲眼病的第四位。

糖尿病视网膜病变眼底OCT影像图

DR可见浆液性网脱+囊样网脱，出现液性空腔

DR视网膜隆起增厚，层间可见积液

DR视网膜隆起增厚，层间可见积液与渗出；RPE连续性破坏

DR视网膜层间水肿

2“糖网”有何症状？糖友一旦感到视力减退、夜间视力下降明显、近视程度加重，眼前有黑色悬浮物、看东西出现重影、双眼视野缩窄、视物有闪光感、视物变形，一定要及早就医，检查眼底。糖尿病引起视网膜病变后，其病程发展是不可逆的，一旦视力明显下降便很难恢复，治疗难度也会增加，早发现、早诊断十分重要。3怎么预防和治疗“糖网”？糖友本身要控制好自身的三高（血糖、血压、血脂）等指标，遵医嘱服药，培养清淡饮食、适量运动、戒烟等健康的生活方式，定期测量糖化血红蛋白（HbA1c＜7%）。无论有无视力改变，为了防止糖尿病眼底病变严重化，最大限度的保护视力，2型糖尿病一旦确诊，每年要做一次眼底检查，并规范治疗。1型糖尿病，如果是在青春期前发病，12岁开始得进行每年一次眼底检查。一旦出现眼部任何不适，一定要及时就医，以免错过较佳治疗时机。当视网膜血管病变严重、出现血管增生、*斑水肿时，常需要联合激光、抗新生血管等治疗；出现视网膜脱离等晚期眼底病变，需要手术治疗。

来源：眼健康管家

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