TANGWANG
关于危险，
我们总以为它是突然而至。
其实风险也需要量变的积累。
了解糖尿病视网膜病变诊疗的三个阶段，
将致盲风险扼杀在摇篮里。
糖尿病至今都是威胁人类健康的一项严重的疾病。据不完全统计，目前中国18岁以上的人，10个人中有1.5个患有糖尿病，而糖尿病患者中，1/3都患有糖尿病眼病。
如果糖尿病发病8年以上者，视网膜病变50％；20年以上者为70％，并且由于病程不可逆，严重者甚至能导致失明，对眼睛的危害极大。
糖尿病视网膜病变到底是什么？
糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。糖尿病患者主要是胰岛素激素及细胞代谢异常，引起眼组织，神经及血管微循环改变，造成眼的营养和视功能的损坏。
微血管是指介于微小动脉和微小静脉之间，管腔小于～μm的微小血管及毛细血管网，是组织和血液进行物质交换的场所，由于糖尿病患者血液成分的改变，而引起血管内皮细胞功能异常，使血-视网膜屏障受损，视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞间的联合被破坏，造成小血管的渗漏，致盲的视网膜便在病情的反复积累中逐渐形成。
所以，降血糖是控制糖网的一个重要治疗原则，医院检查眼底，积极配合医生治疗，面对糖网的不同病程阶段，采取最适宜的诊疗措施。
那么糖网怎么治？
糖网的诊疗可以分为三个阶段。
糖网的治疗三部曲
一、糖尿病视网膜病变早期
糖网早期可以采取药物治疗，比如一些改善微循环的药物，因为糖网是糖尿病的微血管并发症，改善微循环可以延缓疾病的进展。另外还可以根据眼底的状况对症治疗，比如眼底有出血，可以服用一些止血、活血的药物。
二、糖尿病视网膜病变中期
糖尿病视网膜病变中期需不需要做激光治疗？很多糖友觉得激光治疗很麻烦，但其实它可以较为有效地预防糖尿病视网膜病变的发展。另外，糖尿病*斑水肿建议做vegf治疗。
在眼底激光治疗术出现之前，根本没有好的方法来阻止糖尿病视网膜病变的发展。那时很多眼科医生眼睁睁看着病人病情进展，直到视网膜脱落、失明，非常无奈。所以如果糖友符合激光光凝术的指征，建议尽早做手术，以防止病情的进一步发展。
如果错过了激光治疗的最佳时期，后果十分严重，可能引发失明。
三、糖尿病视网膜病变晚期
如果糖尿病视网膜病变到了晚期，也不要灰心，医生仍有相应的诊疗措施。糖网发展到了五期会出现视网膜出血，甚至六期出现视网膜脱离，医生会建议先做玻璃体视网膜手术，目的是为了帮助糖友把玻璃体内的出血清除干净。由于这些出血，病人看不到外面的情况，医生也看不到眼底的情况，所以把出血清除以后，就可以了解眼底情况，以达到进一步治疗的目的。
不同的病程阶段，都会有不同的应对措施，控制血糖，定期检查眼底，出现问题积极治疗，才能让糖尿病视网膜病变的危险尽早得以控制。
去哪里治疗？
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