视网膜病变

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TUhjnbcbe - 2021/6/11 0:43:00
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  *斑变性的病理机制主要为*斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致*斑变性发生。


  目前,*斑变性已成为老年人最普遍的致盲原因之一。然而,早期老年*斑变性几乎没有症状,不容易引起重视。要如何才能早期发现老年性*斑变性呢?


  1、视力下降:看东西模糊不清的时候,越想看清的地方越模糊,要考虑*斑的问题。


  2、视物变形:当看东西出现了扭曲变形,物体的形状与事实不符时,要考虑*斑有问题。


  3、色觉减弱:视野内的整体色彩不鲜明,无论什么东西都差不多一个颜色时,要考虑*斑变性。


  4、出现黑影:感觉看东西变黑变暗或者总感觉室内灯光不够亮,又或视野中心出现了一个暗点,应该考虑*斑变性。


  如出现上述这些症状两种以上,就要小心了是*斑变性,应尽快就医,进行详细检查。


  视力检查:应用特殊视力表。对于年老、视力不好的患者,建议使用这种标准化LogMAR视力表。这种视力表的特点是上下数字同样多,适合*斑变性晚期视力已经非常差的患者。


  散瞳眼底检查:扩大瞳孔更容易看清眼底。由于许多老年人患有白内障,如果不做散瞳,仅仅通过小瞳孔很难查清眼底,容易出现漏诊情况。


  眼压检查:散瞳检查以前建议先进行眼压检查。在散瞳检查之前,通常需要先测眼压,如果有青光眼倾向。


  眼底视网膜血管、脉络膜血管造影:检查是否有新生血管形成,能够直观地检查血管渗漏的部位和严重程度。另外,做造影之前通常需要做一个过敏测试,即将稀释的造影剂先注射到体内。肝肾功能不全的病人不能做造影检查,检查前同样需要散瞳。


  OCT检查:也叫光学相干断层扫描。快捷且无创,能发现肉眼无法确定的问题,是老年*斑变性诊断和随访最重要检查。是利用光波扫描眼部组织,将眼部组织的损伤情况以图形的形式呈现出来。


  因有多种原因可造成*斑病变,所以要留意防止导致*斑区损害的因素。最好在50医院查眼底,可提早发现*斑变性,以便及时医治,做好预防维护工作。

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