本文原载于中华现代护理杂志,,26(02):-.DOI:10./cma.j.issn.-..02.
糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）是糖尿病患者眼部的特征性改变，以硬性渗出、微血管瘤、出血、棉絮斑和静脉串珠样改变等为特征表现，是糖尿病患者致盲的主要原因[1,2]。统计数据显示，世界范围内DR的患病率约为4.8%，而在德国、法国等一些发达国家，年龄超过60岁的人群的DR患病率高达16.6%和10.6%[3]。年发布的《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南（年）》指出，我国糖尿病病程5年内DR的发生率为44.4%，7年后为56%，DR的患病率逐年增加，致盲率也逐年升高[4]。DR早期无明显临床表现，多靠定期眼底检查发现早期病变，若待眼部症状出现时多为中晚期。因此，早期防治、及时发现DR并进行干预是减少DR致盲的关键。但是相关资料显示，糖尿病患者对DR的相关知识和自护行为呈中低水平[5]。近年来，"知识-态度-行为"（knowledge-attitude-practice，KAP）理论在许多慢性疾病健康教育指导中发挥了重要作用[6]。目前，关于DR患者KAP水平的报道较少，因此，本研究通过调查DR患者疾病相关KAP，了解DR患者KAP水平，并分析其相关因素，旨在为患者制订更具针对性及有效的健康管理方案提供依据。
一、对象与方法
（一）研究对象：
采用整群抽样法选取年3月—年3医院对口联系的6个社区卫生服务中心管辖区域内的例DR患者为研究对象。纳入标准：（1）医院明确诊断为DR；（2）年龄≥18岁，在相关辖区居住时间超过半年；（3）认知、精神、沟通理解及阅读书写能力正常；（4）签署知情同意书，自愿同意参加本调查研究。排除标准：（1）糖尿病以外其他疾病引起的视网膜病变者；（2）精神、行为异常者；（3）合并其他重要脏器损害，如COPD、严重心功能不全、严重肝肾功能不全、肿瘤等，或合并自身免疫性疾病。医院伦理委员会批准，符合《赫尔辛基宣言》要求。
（二）方法
1．问卷调查：
本研究采用问卷调查方法进行，问卷包括一般情况和"糖尿病视网膜病变相关知识-态度-行为调查问卷"两方面。调查问卷采用不记名方式进行，由被调查者独立完成，具体内容如下。（1）一般情况调查。①基本资料调查：包括性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、居住方式、家庭平均月收入、医疗保险形式；②生活行为习惯调查：包括吸烟、饮酒、运动；③糖尿病史及其他病史：包括糖尿病病程及并发症、高血压、高脂血症等其他病史。（2）DR相关知识-态度-行为调查。参考相关文献[7]进行DR相关知识-态度-行为问卷调查，该调查问卷DR知识包括20道防治知识题（是非选择题）和3道知识来源题（多选题），是非选择题中选"是"者得1分，选"否"者不得分，主要包括是否知道DR是糖尿病的并发症之一，是否知道DR的诊断标准，DR是否与年龄、血糖、高血压、高血脂、吸烟、饮酒、熬夜等有关，患糖尿病后首次眼底检查时间、确诊DR后复诊时间、用药等20个问题；3道多选题为"你平时是通过哪些渠道获取DR疾病有关知识？（备选答案：电视/报纸、手机/