视网膜病变

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 8:12:00

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编者按:

糖尿病是由多种病因引起的慢性代谢性疾病,是目前全球面临的严重公共卫生问题。糖尿病患者的白内障发病率更高、发展更快,白内障手术是其主要治疗方法。同时因其常合并有糖尿病视网膜病变,术前筛查和术后随访与老年性白内障有所不同,如何完善术前各项检查、减少术中术后并发症、提高患者术后视力等仍是需要攻克的难题。《眼播》特邀严宏教授为我们分享糖尿病白内障相关内容。

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我国白内障治疗现状

白内障是年龄相关性改变,同时现阶段晶状体混浊导致的视力下降,是视力下降的常见疾病。

尤其是六七十岁以上老年人,其发病率达60%甚至到80%以上,因此白内障的防治已成为眼科防盲治盲的重点工作。由于白内障发病机制的复杂性,并且与年龄相关,即使现阶段已有蛋白质修饰,蛋白质凝聚治疗白内障的相关药物研究,但目前白内障治疗仍以手术治疗为主。

经过几十年的发展,现阶段白内障手术已更加精准、微创,因此超声乳化白内障摘除手术已成为主流的手术。同时飞秒辅助白内障超声乳化手术的兴起,使白内障手术更加精准、安全、有效,医院以及患者中,由于经济、设备、技术等原因,在治疗方面仍存在差异。但从手术的微创、精准的角度讲,飞秒激光辅助白内障超声乳化联合屈光性的人工晶体植入手术是最佳并且完美的手术方式,可以使患者能获得稳定、持久的视觉效果。

糖尿病性白内障的特殊性及治疗方法

据相关研究表明00年我国糖尿病发病率已达到1.8%,其预示着由于糖尿病造成眼部并发症的几率随之增加,同时患者群体也逐渐扩大。糖尿病在眼部的并发症,主要包括糖尿病性白内障、糖尿病视网膜病变、相关的视神经病变以及糖尿病性角膜病变等。糖尿病患者并发的糖尿病性白内障或糖尿病患者由于年龄因素发生晶状体混浊,仍是目前临床中面临的问题。

由于长期糖尿病特殊的代谢性引起全身系统的变化,使患者的血视网膜屏障,包括手术机械性损伤的炎症反应和其本身存在或即将发展为糖尿病视网膜病变,使得医生更加

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