视网膜病变

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TUhjnbcbe - 2021/11/29 16:08:00
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小孩子玩耍磕磕碰碰再常见不过了

这不,10岁的小琪(化名)

在上体育课时就不小心碰伤了左眼

因为没有明显的外伤

心大的父医院做检查

万万没想到接下来的一年里

小琪的左眼视力持续下降降降降……

她的父母这才意识到大事不妙

医院检查

原来导致小琪视力下降的真凶

是眼底*斑上一个不小的裂孔!

▲*斑裂孔

涨知识看这里

★*斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。

★*斑处于人眼的光学中心,因此眼睛所注视的目标则投影于*斑区的中央凹处,那里是视力最敏锐的地方。一般情况下,人眼的视力检查,就是查*斑区的视觉能力。

★*斑裂孔是指*斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。*斑裂孔常发生于50岁以上中老年人及深度近视人群,仅有10%为外伤引起。

当地医生表示

像小琪这么小年纪就有*斑裂孔的情况

非常罕见

加上手术非常复杂,风险很大

实在是不敢做这台手术

不甘心的父母医院

却都失望而归

直到年11月,他们来到希玛眼科

找到了玻璃体视网膜眼科专家

——外籍医生尼思特

尼思特医生为小琪做了详细的检查

检查发现

小琪的左眼视力仅为0.15,*斑裂孔巨大,裂孔孔源处最长达微米,而基底部最长竟达2.毫米;左眼房角后退。这些现象进一步论证,是因为眼前部受伤才导致*斑裂孔。另外,她还患有受伤引起早期白内障。

▲术前检查

要知道

裂孔小于微米的属于小微孔,微米以上的属于大裂孔。大裂孔经过一次手术能闭合的概率小于50%。

小琪这个裂孔算得上是特大裂孔

一次手术就让裂孔闭合的概率更低

手术风险巨大

▲术前检查

另外,尼思特医生还发现

小琪左眼视网膜底部有浅层渗液

部分视网膜已经被掀起来

如果不干预,视网膜将慢慢脱落

有失明风险

一边是概率极低的手术成功率和巨大的风险

一边是任由视网膜慢慢脱落,最终导致失明

在承担风险与拒绝手术之间

到底该怎么抉择?

但尼思特医生甚至没有思考手术失败的后果

大手一挥,“必须做手术!”

并很快制定出了详细的手术方案

研究*斑断层扫描和高分辨率的眼底照片时

尼思特医生发现小琪左眼视网膜上

有一层不正常的内界膜需要剥掉

剥掉的这部分正好可以用来填充*斑裂孔

年11月18日

尼思特医生为小琪做了左眼玻璃体切除、剥膜以及玻璃体腔注气术。并在术后做了抗炎、抗感染治疗。

年11月19日

手术进行非常成功,小琪顺利出院。

年11月

术后一个月,小琪回到希玛眼科复查,大家惊喜地发现,*斑裂孔已经成功闭合了!

▲术后一个月

年5月

今年5月,是小琪术后一年半,她再次回来复查,结果让人颇感意外。

最新检查结果显示

小琪的*斑裂孔不仅成功闭合,左眼视力还有所提高,从0.15提高到了0.2(排除白内障增厚因素的度数)!

尼思特医生也替她感到非常开心

        尼思特医生“这么大的*斑裂孔,一次手术能成功闭合的几率很低。小琪这个手术的目的只是闭合裂孔,以维持当时的视力,并降低视网膜脱离的风险。如果能做到这些,手术就算是非常成功了,但小琪就通过一次手术,不仅让裂孔闭合,还提高了视力!”

温馨提示

希玛眼科专家提醒你,如果眼部受到外伤,即使没有伤口,医院做检查,排除风险。

·END·

晶报记者范劭华供稿

资料来源:希玛眼科

图片来源:希玛眼科、网络

图片版权归作者所有,如有侵权,请告知删除

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