视网膜病变

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TUhjnbcbe - 2022/3/6 18:49:00
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糖尿病性视网膜病变是一种非常常见的糖尿病并发症,但又常常被忽视。

糖尿病性视网膜病变的发病因素

●长期血糖控制不佳●高血糖伴有高血压●高血糖伴有高血脂●吸烟●糖尿病患病时间(得糖尿病的时间越长,发病率越高)糖尿病在视网膜上引起病变不是“一日之功”,而是经年累月的血管损伤造成的,因此,正确控糖、控血压、控血脂、避免血管损伤的行为(如烟酒等),可以有效避免微血管损伤,定期进行眼底检查,从而早发现,早干预,可以有效预防失明。

糖尿病性视网膜病变有什么症状?

●视物模糊●视野中有暗色或浮动的斑点●阅读或驾驶时难以看清视野中央的东西●难以区分颜色

如何预防糖尿病性视网膜病变的发生?

●密切监测血糖变化,合理应用药物控制血糖。●定期监测血脂,比如胆固醇。●合理安排饮食,少吃油腻食物或会引起血糖剧烈升高的食物。●定期检查眼底情况预防糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变的诊治《中国2型糖尿病防治指南(版)》中关于糖尿病视网膜病变诊治一共有3个要点:只有当病变进展时,才可能需要手术治疗。手术治疗可以大大降低视网膜病变进一步发展的机会。如果及时治疗,大多数患者仍能保持视力,但是很难恢复以前失去的视力。治疗方法取决于病变的性质,如果存在出血、渗出、无灌注区则需要使用激光来控制。如果有新血管形成(增殖型视网膜病变),则使用激光缩小或抑制血管生长。激光治疗需要多个疗程,会降低患者的周边视力并影响夜视。但若未及时行激光治疗,血管破裂并且玻璃体内有大量未清除的出血,则选择玻璃体切除术。缺氧或者高血糖条件下,可以导致VEGF表达上调,进而引起渗漏、血管增生等病理过程。玻璃体内注射抗VEGF药物可以有效地治疗累及中心的糖尿病性*斑水肿,并且还有助于降低增值型糖尿病视网膜病变患者的视力丧失风险。美国眼科协会对糖尿病患者有关视网膜病变的治疗方案推荐:

来源:整理自糖护士、代谢网

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