视网膜病变

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TUhjnbcbe - 2022/6/6 18:34:00

糖尿病慢性并发症比较隐蔽,且危害全身,是无声的杀手,一旦发展到较重的程度就难以逆转,严重危害糖尿病患者的健康与生命。

糖尿病有哪些慢性并发症

国外资料表明,糖尿病患者得这些并发症的机会要比非糖尿病者高3~25倍,很容易使病人发生心肌梗死、偏瘫、下肢坏死、尿*症、双目失明,导致残废或过早死亡。

糖尿病大血管并发症的种类及危害

糖尿病脑血管病变

糖尿病患者的脑血管病变比非糖尿病者高3倍,糖尿病患者血管阻塞性的脑血管病的发生率明显增加,而脑血管破裂造成的脑出血则比非糖尿病者高不了多少。

有人发现糖尿病性脑卒中患者88%为脑血栓形成或腔隙性脑梗死(俗称“腔梗”)等阻塞性脑血管病变。

糖尿病性脑血管病变与非糖尿病者在临床表现上很相似,包括头晕、头痛、肢体麻木,严重者可发生偏瘫、失语,甚至威胁生命。

糖尿病心血管病变

糖尿病心血管疾病包括心脏与大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变及冠心病,尤以冠心病为多见。

虽然糖尿病性冠心病与非糖尿病者的冠心病十分相似,但糖尿病心血管疾病也有其临床特点,其主要特点有3条:

①发病时间早且发病率高;

②本来女性得心血管疾病的机会低于男性,但女性得糖尿病心血管疾病的机会和后果甚至超过男性;

③症状不典型常见,由于心脏神经功能障碍,如1/3以上的糖尿病性心脏病患者发生心肌梗死时不痛,极易贻误病情。

糖尿病足

糖尿病患者因糖尿病足而造成截肢者,要比非糖尿病者高5~10倍。糖尿病足是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失并伴有脚部感染。类似的病理改变也可以发生在上肢、面部与躯干上,只是糖尿病足发生率明显高于其他部位而已。

对眼睛的影响

糖尿病可使角膜溃疡的机会增多,可因眼睛内房水回流不畅而增加青光眼的发生率,可使白内障发生得早而且严重,可引起玻璃体积血,可造成不同程度的糖尿病视网膜病变。这些眼病中,最常见而且对视力影响最大的是白内障与糖尿病视网膜病变。

对肾脏的影响

糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。

国外资料表明,由于糖尿病肾病造成肾衰竭者比非糖尿病者高17倍,糖尿病肾病是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。

我国的资料证实:糖尿病患者中有糖尿病肾病的占1/3以上,肾功能不全的高达6.5%,其中到了尿*症阶段的有1.2%。

糖尿病神经病变

糖尿病慢性并发症之一是神经病变,其中包括:

感觉神经病变:疼痛、麻木、感觉过敏等,我国住院患者感觉神经病变发生率为36.7%;

运动神经病变:单神经麻痹引起的运动障碍,手足下垂,局部肌肉可萎缩,发病率较低,我国为2.1%;

自主神经病变:包括出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留、腹泻或便秘、阳痿等,发病率较高,我国为20.4%。

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