医院眼科医生白雅文明确告诉大家“散瞳并不会伤害眼睛”。小孩的睫状肌调节能力很强,所以必须通过散瞳来麻痹睫状肌,从而得到准确的屈光度。
通常,散瞳验光师利用睫状肌麻痹剂将瞳孔散大,使睫状肌麻痹后眼睛处于调节静止状态再进行验光。其优点是:
首先解除了青少年睫状肌调节过强及痉挛,相较于主观验光度数更加准确;
同时避免了由于调节痉挛而产生的假性近视或散光,并对假性近视也起到了治疗作用。
另外,对不能很好配合的幼儿或小学生,散大瞳孔后映光清楚,更便于进行视网膜检影,获得可靠的客官标准。
常用散瞳药物
常用散瞳的药物有:阿托品眼用凝胶(慢速散瞳时用)、复方托吡卡胺滴眼液(快速散瞳时用)等。
应用药物后可能会有一些不舒服的感觉比如畏光、流泪、看不清东西,需要佩戴太阳镜。这些都是因为应用药物后瞳孔散大造成的。
但是这些药物的作用时间是暂时,作用于瞳孔的时间也是有限的,快速散瞳药物一般作用7-8个小时,慢性散瞳药物一般2-3周可以恢复。
哪些人群需要用慢速散瞳药物散瞳?
通常12岁以下青少年,初次验光应使用慢速散瞳药物散瞳,也就是常用的阿托品眼用凝胶。因为青少年调节作用很强,而且年龄越小调节越强。如果不将调节充分麻痹,验光结果容易出现较大误差。而12岁以上的青少年一般可应用快速散瞳药物散瞳。
哪些情况同样需要散瞳?
另外一些情况也都建议散瞳检查:
1、远视、斜视、弱视患者应散瞳验光,具体根据医生检查情况选择散瞳方式。
2、对比较复杂的屈光不正,如度数比较高的近视散光、混合性散光高度近视、高度散光等,散瞳验光比较准确,如不散瞳误差比较大。
3、某些诊断性验光,眼底及屈光介质均正常,而视力较差,需要用验光手段来排除有无屈光不正时,需散瞳验光。
4、对小瞳孔验光后,视力矫正不好或者有屈光间质浑浊,应进行散瞳验光。
5、青少年视力减退或视力不稳定(视力一会儿好一会儿坏),应当散瞳验光。
散瞳不仅仅应用于屈光疾病检查,也常用于眼底检查和某些眼部疾病治疗。
一些眼底疾病,如高度近视眼、糖尿病视网膜病变等,早期病变常发生于周边视网膜,小瞳孔下很难观察发现,因此,通常建议患者散瞳后进行眼底检查。
而眼球内部的一些非感染性炎症,例如虹膜睫状体炎,也需要应用散瞳药来辅助炎症消退、缓解疼痛,防止瞳孔粘连。
虽然说散瞳绝大多数是对眼睛没有什么伤害的,但是也不能经常性使用。一般在初次验光确定准确度数后就没有必要进行频繁散瞳验光。同时,散瞳验光前需要医生对眼睛进行初步的检查,确认无风险前提下才会进行散瞳。
散瞳有风险的人主要是:50岁以上的老年女性,伴有远视眼,或者有明确的闭角型青光眼家族史,这样的患者散瞳后可能会导致眼压升高,眼睛胀疼,伴有头疼的表现,因此需要特别注意。
因此,对于散瞳不必过于紧张,需要做时最好听从专业医生的建议,正确的应用散瞳药物,对眼睛是没有危害的。
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