糖尿病性视网膜病变是由糖尿病引起的视网膜血管损伤。糖尿病性视网膜病变会引起一系列症状,包括视物模糊、看不清颜色和眼睛飞蚊症,如果不进行治疗,会导致视力下降。
糖尿病性视网膜病变是糖尿病在眼部的并发症,是糖尿病患者失明的主要原因。它在早期可能没有任何症状,因此控制糖尿病和早期症状是预防糖尿病性视网膜病变最有效的方法。
什么是糖尿病性视网膜病变?
通俗讲,糖尿病性视网膜病变是视网膜的微血管发生损害后导致部分视网膜缺血缺氧,继而分泌血管生长因子,导致无功能的新生血管生成,新生血管易反复破裂出血,导致视力下降,视网膜牵拉脱离,最终失明。
所以糖尿病性视网膜病变是致盲的眼病,并且这种视功能的损害是不可逆的。
症状
糖尿病性视网膜病变在早期阶段通常不会产生症状。当病情发展到较晚阶段,症状会变得明显,其体征和症状可能包括:
视物模糊
色觉受损
飞蚊症,或透明斑点和黑色的线漂浮在视野中并朝看的方向移动
遮挡视线的斑块或条纹
夜视能力差
视觉中心有黑点或空白点
突然完全失明
诊断
OCT是一种非侵入性成像扫描,提供高分辨率的视网膜横截面图像,显示其厚度。
因此,诊断糖尿病性视网膜病变首选应是*斑OCT,*斑OCT检查*斑中心凹厚度如大于um,则需要进行眼底荧光造影明确病变程度。
治疗方式
激光治疗
作用于眼底荧光造影检查结果显示的缺血区视网膜,破坏缺血区视网膜,减少需氧量,以防止新生血管形成,并使已形成的新生血管退化,阻止病变继续恶化,减轻*斑水肿。
注射药物
早期的治疗方式是注射玻璃体注射抗VEGF(血管内皮生长因子)药物,可以消肿并最大限度减少眼部血管渗漏。
眼科手术
如果患者的视网膜或玻璃体有问题,他们可能会受益于玻璃体切除术。这个手术是从眼睛上摘除一些玻璃体,其目的是替换浑浊的玻璃体或血液,以改善视力,并帮助医生发现和修复视网膜出血的来源。
手术虽不能治愈糖尿病性视网膜病变,但可以阻止或减缓其症状的进展。糖尿病是一种长期疾病,即使经过治疗,随后的视网膜损伤和视力丧失仍可能发生。
预防
成功控制血糖水平有助于预防糖尿病性视网膜病变,及早发现症状可以提高治疗的有效性:
健康均衡的饮食
定期运动
达到或保持适度体重
戒烟
减少酒精摄入
采取医生建议的控制血糖措施
定期筛查
医院眼科
成立于20世纪90年代,其前身医院独立设置的眼科,是一个以眼科临床为主,医疗、教学相结合的专业性学科,是医院的特色科室。目前收治白内障、青光眼、视网膜脱离、斜弱视、青光眼、眼伤、眼整形、泪道疾病、视神经及眼底血管性疾病等眼病,开展玻璃体切割复杂视网膜脱离复位术、白内障超声乳化摘除术、青光眼复合式小梁切术、青光眼白内障联合术、泪道置管术、泪小管断裂吻合术、眼整形美容、活动性义眼座植入术等手术,糖尿病性眼病的综合治疗也是特色亚专科,包括个性化眼底激光治疗和玻璃体打药等。
拥有进口ALCON玻切超乳一体机及白内障超声乳化机、进口蔡司眼科手术显微镜和眼底激光机,进口YAG激光机,进口海德堡眼科OCT和眼底血管造影机,蔡司IOLMASTER,免散瞳眼底照相机,综合验光仪,全自动视野仪,眼科A/B超,角膜内皮细胞检查仪,角膜测厚仪,角膜地形图仪,非接触眼压计等众多先进的医疗仪器,为学科开展各项业务打下了坚实的基础。同时医院医院展开深度合作,定期来我院坐诊及手术。
视光中心
引入国内领先的OKAI人工智能系统,精准预测近视发生的时间和进程,为近视防控争取时间,及早建立屈光档案。同时为治疗方案提供有效的产品及服务,例如:角膜塑形镜,视功能训练,定制化功能性镜片的验配(青少年近视防控镜片,老年人的渐进片)等等。
眼科门诊
周和定
主任医师
医院主任医师,现任医院病区大主任,眼外伤专科主任,中华医学会眼科学分会眼外伤学组委员,亚太眼外伤协会会员,中国视力残疾康复专委会委员,海峡两岸医协会眼科分会玻璃体视网膜学组委员,眼外伤学组委员,宁波市医学会眼科学分会委员。
从事眼科临床工作近30年,年专注于眼底病外科及眼外伤,是宁波市最早开展玻璃体切割及视网膜手术医生之一。主要擅长复杂白内障、糖尿病视网膜病变、*斑疾病、视网膜脱离、眼外伤的临床研究和手术治疗,开展余例玻璃体视网膜、眼外伤手术,余例白内障超声乳化联合人工晶体植入手术。主持各级课题数项,撰写论文10余篇。
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眼科门诊
沈晨凯
主任医师
医院眼科中心副主任、学科负责人
宁波市医学会眼科分会委员
宁波市老年学会眼病分会委员资深白内障手术专家
临床工作近30年,曾多次赴上海、医院进修学习
擅长复杂白内障超声乳化手术联合功能型人工晶体植入手术、老视及散光矫正手术,各类青光眼手术、青少年近视防控,微创玻璃体视网膜手术和糖尿病眼病等疑难疾病的诊治及各种激光治疗。作为本地知名的白内障手术专家之一,他业务技能扎实全面、工作作风严谨、责任心强,年白内障手术量名列本地区前列,在专业核心期刊上发表论文数篇。
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眼科门诊
阮建峰
副主任医师
医院眼科中心眼视光专家,毕业于温州医科大学眼视光专业,医院进修一年,从事眼科临床工作十余年。
擅长于治疗青少年近视、远视、散光、弱视、OK镜的验配等。在眼底病诊治方面,包括糖尿病视网膜病变、*斑疾病、葡萄膜疾病等,临床疗效显著。对眼科常见多发病的诊治积累了较丰富的临床经验,开展过的手术治疗有:大量的视网膜激光、YAG激光后发障治疗、眼底血管造影、白内障及翼状胬肉、脸内翻等。
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旺仔
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旺仔
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沈晨凯