水果季节来啦，甜蜜生活，糖网患者注意爱眼护眼...
近年来，糖尿病发病率逐年增加，尤其是经济好的区域更明显，在我国已有1.2亿多的患者。由于饮食不节、运动不足、工作压力等各种因素，糖尿病的发生明显年轻化，低龄化。另外，由于中青年男性，通常因为工作繁忙，自己也不太注意，轻度的不适基本靠抗，往往不能及时就医，导致病情比较严重才来找医生。俗话说健康的生活需要：管住嘴，迈开腿。对于糖尿病患者尤其要注意饮食和运动，否则会过早出现全身各种并发症。今天我们就谈谈糖尿病对眼睛的影响有那些。
眼表炎症和干眼
糖尿病患者由于抵抗力下降，更容易出现眼表的炎症，比如：结膜炎，角膜炎等。各种屏幕的长时间使用导致糖尿病患者更加容易干眼。眼表的炎症和干眼还容易彼此加重，互相干扰，恶性循环，导致患者常常问：结膜炎和干眼什么时候可以治愈？
白内障
由于糖代谢异常，眼内晶体无血管，其营养依靠房水来提供。血糖高的时候，患者的晶体会受到影响，甚至出现明显的屈光改变，比如：突然发现看近处更加清晰，眼睛度数下降了，这些是由于晶体由于血糖发生了屈光指数的变化导致。并不是你的眼睛视力变好了哦！长期血糖异常，会加速白内障的形成。严重的白内障还是需要积极的白内障手术治疗。
眼肌麻痹
糖尿病导致的眼肌麻痹，最多见的就是外斜。双眼复视，无法正常行走，严重者需要遮盖一只眼睛方可。在排除其它因素后，可以进行局部注射复方樟柳碱（注意可能会有极少部分人过敏）。全身也可以进行药物辅助治疗。
糖尿病视网膜病变
糖尿病性*斑水肿（DME）这是糖尿病对眼睛影响最严重的并发症，尤其是对视力的损伤最为严重，目前我国有近万的DME患者，其中很多患者都以此已经是低视力或者失明的人群了。对此可以进行眼内注射抗VEGF的药物，消退*斑的水肿，提高或者保存视功能。对于重度非增生性糖尿病视网膜病变，应该在进行抗VEGF，稳定了*斑水肿后，必须有计划、有针对性的进行后续治疗，比如视网膜激光。
玻璃体出血对于突然发生的玻璃体大出血，可以先止血观察2周，积血不能吸收的患者，尽早进行玻璃体切除联合激光手术，术后进行荧光造影，补充激光。对于有明显新生血管和*斑水肿的患者，需要眼内注射抗VEGF的药物，稳定血管，消除水肿，避免术后再次出血。
对于糖尿病视网膜病变，根据分期和患者眼部条件，分别可以进行：
a、眼内注射抗VEGF治疗。
b、激光治疗：一般分多次进行。避免加重视网膜水肿等不利影响。
c、手术治疗：包括玻璃体和白内障手术，一般尽量分开进行手术，因为联合手术，时间长，操作复杂，对于糖尿病患者的视力提高和恢复影响更大。
d、中药治疗：改善眼底微循环，加轻或消退水肿和出血，保护视功能。
总之，糖尿病眼病的治疗是一个序贯性治疗，什么时候需要激光，激光优先处理的部位，什么时候需要抗VEGF打针治疗，打针后什么时候进行激光，白内障和玻璃体切除什么时候进行，之前之后联合什么治疗等等，都需要有丰富经验的眼底病医生，根据每个人的情况制定个体化治疗方案，不能期待一次性治疗就结束，就能保证视力的稳定。
最后，糖尿病是终生病，只要血糖控制好，一生无虞。如果控制不良，问题就会接二连三，糖尿病眼病是其三大并发症之一，需要合理饮食和运动，定期服药和复查，理性心态，早防早治就不会发生严重致盲性的并发症。
关于糖尿病患者的注意事项，最重要的一句话：
控制血糖、控制血糖、控制血糖。
糖尿病视网膜病变小视频：
不讳疾，不焦虑，合理饮食，积极控制“三高”。
按时随访眼底，早发现，早治疗。
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