随着医疗水平的提高，越来越多小早产儿生命得以救治成功，但随之早产儿视网膜病变（ROP）越来越成为早产儿健康存活的重要威胁。ROP是儿童致盲的重要原因，约占致盲原因的6-18%，小于32周早产儿中ROP发病率可达68.5%。出生体重越低、胎龄越小，ROP发病率越高。ROP能否得到及时规范系统的筛查是衡量一个地区、医院早产儿救治水平的重要指标。
年2月6日我院产房顺产诞生了一对胎龄30+4周的双胞胎，小男出生体重g，大男出生体重仅g，经过新生儿科医护的精心照护两个宝宝顺利通过了“呼吸关、喂养关”的重重考验，生后24天体重均顺利达到出院标准g。然而天公不作美，3月2日眼科张坚主任常规为NICU宝宝进行床旁早产儿眼底筛查时发现这对双胞胎同时患有早产儿视网膜病变（ROP）Ⅱ区Ⅱ期，玻璃体混浊，眼底分界线隆起呈脊样改变，并且视网膜周边血管有纤维化增生趋势，这意味着宝宝们的眼睛需要密切监测，稍有懈怠就可能进展到视网膜脱离，失去用眼睛探索世界的机会。疫情当下，宝宝家在外地，如果此时出院无疑给宝宝后续能否按期进行ROP检查带来了很多不确切性。
新生儿科雷宏涛主任与眼科张坚主任第一时间与家长沟通病情并安抚家长的紧张情绪。思虑再三，宝宝们继续在新生儿科住院，从此张坚主任便把这对双胞胎放在了心上，常常看完门诊几十个病人之后牺牲午休时间加班来给他们俩检查眼底。然而精心的呵护并不能阻挡病魔的侵袭，3月9日小男的右眼已经迅速进展到了Ⅱ区Ⅲ期，必须尽快进行抗VEGF药物玻璃体内注射治疗。可张主任第二天的手术已经排满了，家长万分担心排不上手术宝宝的眼睛怎么办？还没等家长开口，张坚主任便带领眼科团队主动联系手术室为小男临时增加一台急诊手术，全力保障让宝宝得到及时治疗，保住通往心灵的窗户。3月10日13时30分在新生儿科、眼科与麻醉手术二部多学科通力合作下小男顺利完成右眼抗VEGF治疗。
仅仅时隔9天张坚主任再一次放弃周六休息时间于3月19日11时给双胞胎同时进行了左眼抗VEGF治疗。目前双胞胎复查眼底结果良好，已计划让他们回归家庭的怀抱。
END年10月以前，我院新生儿科收治的早产儿虽然可以进行初步筛查，但进一步视频成像检查均需每周由救护车在医护陪同下前往外院进行，费时费力且增加了医疗风险。年10医院支持下，眼科与新生儿科共同购置了先进的眼底成像仪，张坚主任团队坚持每周为新生儿科早产儿进行ROP眼底筛查，时间为住院部周三上午，门诊周二、周五上午，目前平均每年检查人次，进行ROP手术10-15人次，实现了在我院内一站式解决新生儿科收治的早产儿合并ROP患者诊治问题，甚至全省周边地区早产儿ROP患者也慕名前来诊治。
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供稿：赵璞编辑：蔚永青审核：雷宏涛预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇